肾病综合征能生育吗

肾病综合征患者在病情稳定且肾功能正常的情况下通常可以生育，但妊娠可能加重肾脏负担，需在医生严密监测下进行。若存在严重肾功能损害或高血压等并发症，则不建议妊娠。

肾病综合征患者若尿蛋白控制在较低水平且血压稳定，妊娠风险相对可控。妊娠期间需定期监测24小时尿蛋白定量、血肌酐及血压，必要时调整免疫抑制剂用量。部分患者可能出现妊娠期高血压或子痫前期，需提前预防。低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量建议控制在每公斤体重0.8-1克。

当患者存在肾功能不全或血肌酐超过一定数值时，妊娠可能导致肾功能不可逆恶化。使用环磷酰胺等具有生殖毒性的免疫抑制剂时，需停药至少半年再考虑妊娠。部分患者妊娠后可能出现肾病复发或胎儿生长受限，需通过加强产检频率、提前使用低分子肝素等措施干预。

计划妊娠前应完成肾病综合征相关检查，包括肾穿刺病理类型评估。妊娠期间需联合肾内科与产科共同管理，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。产后仍需持续监测肾功能变化，哺乳期用药需选择对婴儿安全的品种如泼尼松。保持规律作息与情绪稳定对病情控制具有积极意义。