脑中风的预防和治疗

脑中风可通过控制危险因素、调整生活方式、药物治疗、手术治疗及康复训练等方式预防和治疗。脑中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病及不良生活习惯等因素引起。

1、控制危险因素

高血压是脑中风的首要危险因素，长期血压升高可能导致脑血管破裂或堵塞。建议定期监测血压，遵医嘱服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。动脉粥样硬化患者需控制血脂，使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂。糖尿病患者应通过胰岛素注射液、二甲双胍片等药物稳定血糖水平。

2、调整生活方式

戒烟限酒有助于降低脑血管疾病风险。每日食盐摄入量不超过5克，减少高脂肪饮食，增加蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳。保持规律作息，避免情绪激动或过度劳累。

3、药物治疗

抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可用于预防血栓形成。房颤患者需使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。急性期脑梗死患者可在医生指导下使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。

4、手术治疗

颈动脉狭窄超过70%时可能需行颈动脉内膜剥脱术。脑动脉瘤患者可考虑血管内介入栓塞术。大面积脑出血患者可能需要开颅血肿清除术，术后需密切监测颅内压变化。

5、康复训练

急性期后应尽早开始康复治疗，包括肢体功能训练、语言康复及吞咽功能锻炼。物理治疗师会制定个性化方案，使用器械辅助恢复运动功能。认知障碍患者需进行记忆力和注意力训练，心理疏导有助于改善抑郁情绪。

预防脑中风需长期坚持健康管理，40岁以上人群应每年进行脑血管风险评估。出现突发头痛、肢体麻木或言语不清等症状时须立即就医。康复期患者需遵医嘱定期复查，家属应协助完成日常训练并观察病情变化。保持低盐低脂饮食，适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类，有助于维护脑血管健康。