肾综患者应做哪些常规检查

肾病综合征患者通常需要做尿常规、血生化、24小时尿蛋白定量、肾脏超声、肾穿刺活检等常规检查。肾病综合征可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、尿常规

尿常规是肾病综合征的基础检查项目，通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可以初步判断肾脏的滤过功能是否受损。肾病综合征患者尿常规检查通常显示尿蛋白阳性，可能伴有镜下血尿。尿常规检查操作简单，结果快速，是筛查肾脏疾病的重要手段。如果尿常规检查发现异常，通常需要进一步做其他检查明确诊断。

2、血生化

血生化检查可以评估肾病综合征患者的肾功能和营养状况，主要包括血清白蛋白、总蛋白、尿素氮、肌酐等指标。肾病综合征患者由于大量蛋白从尿中丢失，血生化检查通常显示低蛋白血症，血清白蛋白水平明显降低。血生化检查还能反映电解质平衡和血脂情况，帮助医生全面评估患者的病情严重程度。

3、24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量是诊断肾病综合征的关键检查，可以准确测量患者24小时内排出的尿蛋白总量。肾病综合征的诊断标准之一是24小时尿蛋白定量超过3.5克。这项检查需要患者收集24小时的全部尿液，避免剧烈运动和过度饮水，以确保检查结果的准确性。定期复查24小时尿蛋白定量有助于评估治疗效果和病情变化。

4、肾脏超声

肾脏超声是一种无创的影像学检查，可以观察肾脏的大小、形态、结构以及血流情况。肾病综合征患者做肾脏超声检查可以排除肾脏肿瘤、结石等器质性病变，评估肾脏实质回声情况。超声检查还能发现肾静脉血栓等并发症，为临床诊断和治疗提供重要依据。肾脏超声检查无辐射，适合定期复查监测病情。

5、肾穿刺活检

肾穿刺活检是明确肾病综合征病理类型和严重程度的金标准，通过获取少量肾组织进行病理学检查。肾活检可以区分微小病变型、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等不同病理类型，指导个体化治疗方案制定。肾穿刺属于有创检查，通常在超声引导下进行，术后需要卧床休息24小时，观察有无出血等并发症。

肾病综合征患者除定期进行上述检查外，日常生活中应注意低盐优质蛋白饮食，控制每日食盐摄入量在3克以内，选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白来源。避免剧烈运动和过度劳累，预防感染，特别是呼吸道和泌尿道感染。遵医嘱规律用药，不可自行增减药物或停药。定期复诊监测病情变化，出现水肿加重、尿量减少等症状应及时就医。保持良好的作息习惯和乐观心态，有助于病情控制和康复。