食管癌术后会引起哪些并发症

食管癌术后可能引起吻合口瘘、肺部感染、心律失常、胃排空障碍、乳糜胸等并发症。术后需密切监测生命体征，及时处理异常情况。

1、吻合口瘘

吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症之一，多发生在术后5-7天。主要表现为发热、胸痛、呼吸困难等症状。吻合口瘘可能与吻合技术、局部血供不足、感染等因素有关。治疗需禁食、胃肠减压、抗感染，严重者需手术修补。

2、肺部感染

肺部感染是食管癌术后常见并发症，多因术后卧床、咳嗽无力导致痰液潴留引起。患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状。预防措施包括术后早期活动、雾化吸入、鼓励咳嗽排痰。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素。

3、心律失常

食管癌术后心律失常多发生在术后1-3天，以房颤最为常见。可能与手术创伤、电解质紊乱、疼痛刺激等因素有关。轻度心律失常可自行恢复，严重者需使用抗心律失常药物如胺碘酮注射液治疗。

4、胃排空障碍

胃排空障碍表现为术后腹胀、恶心呕吐等症状，多因迷走神经损伤导致胃动力减弱。治疗包括胃肠减压、促胃肠动力药物如多潘立酮片应用，多数患者2-4周可逐渐恢复。

5、乳糜胸

乳糜胸是胸导管损伤导致的并发症，表现为胸腔引流液呈乳白色。确诊需检测引流液甘油三酯含量。治疗包括禁食、全肠外营养，保守治疗无效者需手术结扎胸导管。

食管癌术后患者需注意循序渐进恢复饮食，从流质逐渐过渡到半流质、软食。保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期复查。适当进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、吹气球等。保证充足睡眠，避免剧烈运动。如出现发热、胸痛、呼吸困难等异常症状应及时就医。术后营养支持很重要，可咨询营养师制定个性化饮食方案，必要时使用肠内营养制剂如整蛋白型肠内营养粉补充营养。