前庭神经炎和耳石症的区别

前庭神经炎和耳石症的主要区别在于病因、症状特点和治疗方法。前庭神经炎通常由病毒感染引起，表现为持续性眩晕；耳石症则因耳石脱落导致，以短暂性位置性眩晕为主。

前庭神经炎多由疱疹病毒等感染前庭神经所致，急性发作时伴随恶心呕吐、平衡障碍，症状可持续数日至数周。患者常出现自发性眼震，冷热试验显示患侧前庭功能减退。治疗以糖皮质激素如地塞米松片、抗病毒药物如阿昔洛韦片为主，配合前庭康复训练。

耳石症是因椭圆囊斑的碳酸钙结晶脱落进入半规管，当头部位置变化时诱发眩晕，持续时间通常不超过1分钟。典型表现为翻身、起床时突发旋转感，无听力下降或耳鸣。诊断依靠Dix-Hallpike试验，治疗采用Epley复位法或Semont复位法，药物如甲磺酸倍他司汀片可辅助缓解症状。

两种疾病均需避免突然转头或剧烈运动，发作期应保持环境安静。前庭神经炎患者可进行眼球追踪训练改善平衡功能，耳石症复位后一周内睡眠时垫高枕头。若眩晕反复发作或伴随听力异常，建议及时至耳鼻喉科完善前庭功能检查与听力检测，必要时行头颅MRI排除中枢性病变。日常注意补充维生素D，规律作息有助于前庭系统恢复。