脑癌复发怎么治疗

脑癌复发可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。脑癌复发可能与肿瘤残留、基因突变、治疗抵抗等因素有关，通常表现为头痛加重、肢体无力、视力模糊等症状。

1、手术切除

手术切除是脑癌复发后的主要治疗手段之一，适用于肿瘤位置可触及且患者身体状况允许的情况。通过手术可以尽可能切除复发的肿瘤组织，减轻肿瘤对脑组织的压迫。手术方式包括开颅手术和微创手术，具体选择需根据肿瘤大小和位置决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于无法完全切除的复发脑癌或术后辅助治疗。通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和扩散。放射治疗包括传统外照射和立体定向放射外科，后者对周围正常脑组织损伤较小。

3、化学治疗

化学治疗通过使用抗肿瘤药物杀死快速分裂的癌细胞。对于复发脑癌，常用药物有替莫唑胺胶囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀胶囊等。化疗方案需根据患者既往治疗史和肿瘤类型个体化制定。

4、靶向治疗

靶向治疗针对肿瘤特有的分子靶点发挥作用，具有较高特异性。常用药物包括贝伐珠单抗注射液、厄洛替尼片等，可抑制肿瘤血管生成或阻断肿瘤生长信号通路。靶向治疗通常需要先进行基因检测。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等已用于部分复发脑癌的治疗。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应，需密切监测。

脑癌复发患者在治疗期间应注意保持充足休息，避免剧烈运动和头部外伤。饮食上建议选择高蛋白、高维生素食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，帮助维持体力。保持积极乐观的心态，遵医嘱定期复查，及时向医生反馈任何新发症状。家属应给予患者充分的心理支持，协助记录用药情况和症状变化，配合医生制定个性化康复计划。