腰椎骨酸痛怎么回事

腰椎骨酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎骨酸痛通常表现为局部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损，主要表现为腰部两侧肌肉酸胀痛，劳累后加重。可通过推拿、红外线照射等物理治疗改善，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，日常需避免久坐久站。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，常见症状为腰痛伴下肢麻木。轻度突出可尝试腰椎牵引配合甲钴胺片、甘露醇注射液营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。患者应睡硬板床，避免弯腰提重物。

3、骨质疏松

绝经后女性或老年人钙质流失易引发骨质疏松，表现为腰椎广泛性隐痛、身高缩短。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，配合日光浴促进钙吸收。日常饮食应增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，预防跌倒骨折。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多导致晨起腰骶部僵硬痛，活动后减轻。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症，配合游泳等锻炼维持关节活动度。患者需定期监测肝肾功能和脊柱X线变化。

5、泌尿系统结石

肾结石下行至输尿管时可引发剧烈腰痛并向会阴放射，可能伴血尿、尿频。较小结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，大于6毫米结石需体外冲击波碎石。每日饮水量应保持2000毫升以上，限制高草酸食物。

腰椎骨酸痛患者日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的靠垫，每1-2小时起身活动。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群，避免突然扭转腰部。若疼痛持续超过1周或伴随发热、大小便失禁需立即就诊。