产后腹痛咋回事

产后腹痛可能与子宫收缩、胃肠功能紊乱、盆腔炎症、子宫内膜异位症、泌尿系统感染等因素有关。产后腹痛可通过热敷、调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、子宫收缩

产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小，这种生理性宫缩可能引起阵发性下腹痛，尤其在哺乳时加重。疼痛程度因人而异，通常持续2-3天会逐渐减轻。可使用热水袋热敷下腹部，哺乳前轻柔按摩子宫帮助收缩。若疼痛剧烈影响生活，医生可能建议服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

2、胃肠功能紊乱

分娩后胃肠蠕动减弱可能导致腹胀、绞痛，常伴有便秘或排气不畅。这种情况与产后卧床、饮食结构改变有关。建议少量多餐，选择小米粥、蒸南瓜等易消化食物，避免豆类、洋葱等产气食物。适当下床活动促进肠蠕动，必要时可使用乳果糖口服溶液或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

3、盆腔炎症

产褥感染引发的盆腔炎会出现持续性下腹坠痛，伴随发热、异常恶露等症状。多因分娩时病原体上行感染导致，需进行血常规及盆腔超声检查确诊。治疗需静脉注射头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液，配合红外线理疗促进炎症吸收。未及时治疗可能发展为盆腔脓肿。

4、子宫内膜异位症

既往存在的子宫内膜异位病灶在产后激素变化刺激下，可能引起进行性加重的痛经样疼痛。疼痛具有周期性特点，超声检查可见盆腔异位结节。轻症可用散结镇痛胶囊缓解，重症需腹腔镜手术切除病灶。该病易导致继发性不孕，需长期管理。

5、泌尿系统感染

产后导尿或憋尿可能引发膀胱炎，表现为排尿时下腹灼痛、尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高。需多饮水冲刷尿道，服用盐酸左氧氟沙星片或头孢克洛干混悬剂抗感染。反复发作需排查是否存在泌尿系统解剖异常。

产后腹痛期间应保持会阴清洁，每日用温水清洗2-3次，勤换卫生巾。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏帮助造血。避免提重物或剧烈运动，可进行凯格尔运动锻炼盆底肌。如出现发热超过38度、恶露异味或出血量突然增多，须立即就医。哺乳期用药需严格遵循医嘱，禁止自行服用中成药或抗生素。