青光眼的护理记录

青光眼的护理记录主要包括眼压监测、用药管理、生活调整、定期复查和心理支持等方面。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性致盲眼病，护理需围绕延缓病情进展和保护残余视力展开。

1、眼压监测

每日定时测量眼压并记录波动情况，使用非接触式眼压计或家用便携设备时需规范操作。眼压昼夜波动超过5mmHg或持续高于目标值时，应及时联系医生调整治疗方案。监测时需注意避免压迫眼球，记录需包含测量时间、数值及伴随症状如眼胀头痛等。

2、用药管理

严格遵医嘱使用降眼压药物，如拉坦前列素滴眼液每日1次、布林佐胺滴眼液每日2次等。滴药前清洁双手，按压泪囊区减少全身吸收，不同药物间隔5分钟以上。建立用药登记表记录用药时间、眼别及不良反应，避免漏滴或过量。出现结膜充血、视力模糊等异常需立即停药就医。

3、生活调整

控制每日饮水量在1500ml内并分次饮用，避免一次性大量饮水导致眼压升高。睡眠时垫高枕头15-20度，减少夜间眼压波动。忌烟酒及浓茶咖啡，饮食多摄入深色蔬菜和蓝莓等抗氧化食物。避免举重、倒立等增加腹压的动作，运动选择散步或太极等温和项目。

4、定期复查

每3-6个月进行视野检查、OCT和视神经评估，急性闭角型青光眼术后患者需加密复查频率。复查前24小时停用降眼压药物以获得基线数据，携带既往检查报告对比病情变化。出现虹视、视力骤降等急诊症状时须立即就诊，不可等待预约复查时间。

5、心理支持

通过青光眼患者互助小组缓解焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改善治疗依从性。家属应参与护理培训，协助患者完成日常滴药和就诊安排。使用大字版药品说明书和语音提醒药盒帮助视功能受损者，避免因用药错误导致病情恶化。

青光眼患者需终身维持健康生活方式，保持环境光线柔和避免强光刺激，阅读时每20分钟远眺休息。冬季注意眼部保暖防止冷空气诱发血管痉挛，夏季外出佩戴防紫外线墨镜。建议学习自我按摩睛明穴、攒竹穴等辅助降压手法，但急性发作期禁止任何眼部按压。建立完整的护理档案有助于医生动态评估治疗效果，延缓视功能进一步丧失。