右膝半月板损伤如何治疗

右膝半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外伤等因素引起，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

半月板轻度损伤可采用保守治疗。急性期需停止活动并抬高患肢，使用弹性绷带加压包扎以减少肿胀。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练，增强膝关节稳定性。建议佩戴护膝限制关节过度活动，避免上下楼梯、深蹲等动作。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀者可短期口服地奥司明片改善循环。关节腔积液严重时可能需要抽取积液并注射玻璃酸钠注射液，但须由专业医生操作。

3、物理治疗

急性期48小时后可进行局部冰敷，每次15分钟。慢性期采用超声波、超短波等理疗促进组织修复。中医针灸取阳陵泉、梁丘等穴位有助于缓解疼痛。康复期在专业人员指导下进行膝关节屈伸训练，逐步恢复活动度。

4、关节腔注射

对于反复发作的慢性损伤，可考虑关节腔注射医用几丁糖凝胶或富血小板血浆。这类治疗能改善关节润滑，促进半月板纤维软骨修复。需严格无菌操作，注射后保持膝关节制动1-2天。

5、手术治疗

Ⅲ度以上撕裂或交锁症状明显者需关节镜手术。年轻患者多采用半月板缝合术，中老年退变性损伤可能需部分切除术。术后需佩戴支具4-6周，逐步进行直腿抬高、踝泵等康复训练，3个月内避免剧烈运动。

半月板损伤患者应控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山、跳绳等冲击性运动。日常可补充钙剂和维生素D，适度游泳、骑自行车增强下肢肌力。选择软底缓冲性能好的运动鞋，久坐时定期活动膝关节。若出现关节卡压或突然无力需及时复查，防止继发软骨损伤。