得了胆结石怎样治疗
胆结石治疗方式主要有饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。胆结石可能与高脂饮食、肥胖、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
1、饮食调整
减少高胆固醇食物摄入,如动物内脏、蛋黄等。增加膳食纤维摄入,选择燕麦、西蓝花等食物。每日饮水2000毫升以上有助于稀释胆汁。避免暴饮暴食和过度节食,保持规律饮食习惯。长期坚持可减缓结石增大速度。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需连续服用6-24个月。消炎利胆片能缓解胆绞痛症状,改善胆汁排泄。头孢克肟分散片用于合并胆道感染的情况。药物治疗适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能正常者。用药期间需定期复查超声监测结石变化。
3、体外冲击波碎石术
通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于单发胆固醇结石且直径1-2厘米者。术后需配合药物促进碎石排出。治疗前需评估胆囊收缩功能,术后可能发生胆绞痛、胰腺炎等并发症。该治疗结石复发率较高,五年内可达50%。
4、腹腔镜胆囊切除术
在腹部打3-4个小孔完成手术,创伤小恢复快。术后1-2天可下床活动,3-5天出院。可能出现胆漏、出血等并发症。适用于反复发作胆绞痛、结石直径超过2厘米等情况。术后早期可能出现腹泻等消化不良症状。
5、开腹胆囊切除术
传统手术方式,适用于合并急性胆囊炎、胆管结石等复杂情况。手术切口约10-15厘米,需住院7-10天。术后需放置引流管,恢复期较长。可能发生切口感染、肠粘连等并发症。严重肥胖或既往腹部手术史者多选择该术式。
胆结石患者术后应保持低脂饮食,避免油炸食品和动物脂肪。规律进食可促进胆汁规律排放,建议每日4-5餐少量多餐。适度运动有助于控制体重,推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒可降低胆道系统炎症风险。术后3-6个月需复查腹部超声,出现发热、黄疸等症状应及时就医。日常可记录饮食与症状关系,帮助识别诱发因素。




