低血糖看什么科室
低血糖应就诊内分泌科，也可根据具体情况选择急诊科、神经内科或心血管内科。低血糖可能由药物使用不当、胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退、肝肾功能严重受损或自主神经功能紊乱等原因引起。
一、内分泌科
内分泌科是诊治低血糖的首选科室，负责血糖调节异常的全面评估。该科室医生会详细询问病史，特别是降糖药物使用情况，并进行系列血糖监测。针对功能性低血糖可能建议调整饮食结构，少食多餐，避免高糖食物快速吸收后诱发反应性低血糖。若怀疑胰岛素瘤需进行饥饿试验、影像学检查，确诊后可能需要手术切除肿瘤。对于糖尿病患者用药过量导致的低血糖，会重新调整胰岛素或口服降糖药方案。
二、急诊科
当低血糖导致意识模糊、昏迷或癫痫发作等急性严重症状时，需立即送往急诊科。急诊医生会快速检测血糖，静脉推注葡萄糖溶液迅速纠正低血糖状态，稳定生命体征。同时排查是否合并脑水肿、心血管意外等并发症，必要时收入监护病房观察。病情稳定后将根据病因转至相应专科进一步治疗，如调整降糖方案或排查肿瘤性病变。
三、神经内科
反复发作的低血糖可能造成脑细胞损伤，出现记忆力减退、认知障碍等神经系统后遗症，此时需神经内科介入评估。医生会通过脑电图、头颅磁共振等检查排除癫痫、脑梗死等其他疾病，并进行神经功能评分。若确诊为低血糖脑病，需营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊配合认知康复训练，同时严格控制血糖波动预防进一步损伤。
四、心血管内科
低血糖发作时常伴随心悸、出汗、血压波动等交感神经兴奋症状，易与心律失常、心绞痛混淆。心血管内科可通过动态心电图、心脏超声等检查排除原发性心脏疾病。对于冠心病合并糖尿病患者，严重低血糖可能诱发急性心肌缺血，需同时管理心血管风险，调整降压药及抗血小板药物使用时机，避免血糖过低引发心血管事件。
发生低血糖时应立即进食含糖食品，如糖果、饼干或含糖饮料，休息15分钟后复测血糖。日常需规律监测血糖，外出携带急救卡注明用药信息。饮食方面采取少食多餐，适当增加膳食纤维摄入延缓糖分吸收。避免空腹运动，运动前中后补充碳水化合物。严格遵医嘱使用降糖药物，定期复查肝肾功能，及时发现并处理潜在病因。
