假牙周边牙龈变黑了是怎么回事

假牙周边牙龈变黑可能由假牙材料刺激、口腔卫生不良、牙结石堆积、牙龈炎或牙周炎、金属离子析出等原因引起，可通过清洁维护、牙周治疗、修复体调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、假牙材料刺激

部分假牙的制作材料，尤其是某些金属烤瓷冠或金属支架，其金属成分可能对牙龈组织产生慢性刺激。这种刺激并非感染，而是一种异物反应或轻微的化学刺激，可能导致牙龈局部色素沉着或血液循环改变，表现为牙龈颜色变深。对于这种情况，治疗措施侧重于去除刺激源。如果假牙边缘不密合或形态不良，刺激持续存在，可能需要由口腔医生对假牙进行调磨、抛光边缘，或者在必要时重新制作修复体，更换为生物相容性更好的材料，如全瓷材料，以消除对牙龈的持续刺激。

二、口腔卫生不良

佩戴假牙后，如果清洁不到位，食物残渣和菌斑容易在假牙与牙龈的交界处堆积。这些部位的清洁难度通常比天然牙更大，长期积累的软垢会成为细菌滋生的温床。细菌及其代谢产物会刺激牙龈，引发局部炎症反应，炎症可能导致牙龈充血、肿胀，长期慢性炎症有时会使牙龈颜色显得暗红或发黑。改善措施的核心是加强口腔卫生。需要掌握正确的假牙清洁方法，每日饭后取下假牙清洗，并使用软毛牙刷清洁基牙和牙龈缘。定期使用假牙清洁片浸泡消毒，有助于减少菌斑附着，从而减轻牙龈炎症，改善牙龈颜色。

三、牙结石堆积

假牙与天然牙之间的缝隙，或是假牙下方的牙龈缘，是牙结石容易形成的部位。尤其是固定假牙，其桥体底部或冠边缘如果清洁不彻底，唾液中的矿物质会与菌斑结合，钙化形成坚硬的牙结石。牙结石本身呈黄褐色或黑色，其粗糙表面会进一步吸附更多菌斑，持续压迫和刺激牙龈，导致牙龈萎缩、出血，并使牙龈颜色看起来更深。治疗方法需要通过专业的口腔洁治，即洗牙。口腔医生会使用超声波洁牙机等器械，仔细清除假牙周围牙龈缘上下的牙结石和菌斑，去除局部刺激物后，牙龈的炎症通常会逐步消退，颜色也可能得到改善。

四、牙龈炎或牙周炎

假牙周边牙龈变黑可能是牙龈炎或牙周炎加重的表现。这些疾病可能与牙菌斑和牙结石的刺激、修复体边缘不密合加重菌斑滞留、或者患者本身患有糖尿病等全身性疾病等因素有关。牙龈炎通常表现为牙龈红肿、探诊出血，颜色可能呈鲜红或暗红色。若发展为牙周炎，除了牙龈炎症，还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状，长期的慢性炎症和血液循环障碍可能使牙龈颜色变为暗红或紫黑色。治疗需进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整，彻底清除牙周袋内的菌斑和牙石。医生可能会根据情况，指导患者使用辅助的抗菌漱口水，如复方氯己定含漱液，或配合局部药物治疗。对于由修复体问题引发的牙周问题，需同时处理修复体。

五、金属离子析出

这种情况主要见于含有金属材料的假牙，如镍铬合金烤瓷冠。在口腔潮湿的环境中，金属合金中的某些金属离子可能发生缓慢的析出，并渗透到邻近的牙龈组织中。这些沉积的金属离子，特别是银、汞等，可能导致牙龈局部出现灰黑色或蓝灰色的线状或片状着色，这在医学上称为“金属染线”。这通常是一种物理化学变化，不一定伴有明显的炎症症状，但影响美观。处理方法是更换修复体。如果确认是金属离子析出导致的牙龈着色，且患者对此有美观或健康顾虑，可以考虑拆除原有的金属烤瓷冠，更换为生物相容性更佳、无金属离子的全瓷冠或贵金属烤瓷冠，从根源上杜绝金属离子的继续析出和沉积。

佩戴假牙后，维护口腔健康需要格外用心。每日应坚持正确清洁假牙和余留天然牙，特别是假牙与牙龈接触的边缘地带。建议使用专用的假牙清洁刷和中性清洁剂，避免使用硬毛刷或腐蚀性清洁剂损伤假牙。每餐后最好取下假牙漱口，并轻轻按摩牙龈促进血液循环。饮食上注意营养均衡，适当补充维生素C，有助于维持牙龈健康。定期进行口腔复查至关重要，建议每半年至一年拜访一次牙医，让医生检查假牙的密合度、磨损情况以及牙周组织的健康状况，以便及时发现并处理问题，防止小问题发展成严重的牙周疾病，从而长期维持口腔功能和美观。