肺水肿应该有哪些注意事项

肺水肿患者需注意控制液体摄入、避免诱因、规范用药、监测症状变化及定期复查。肺水肿是肺泡内液体异常积聚的急重症，多由心力衰竭、感染、高原反应等因素引发。

1、控制液体摄入

每日饮水量需限制在1000-1500毫升，避免加重心脏负担。饮食应低盐低脂，钠盐摄入不超过3克/日，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物。记录出入量，保持尿量略多于液体摄入量。

2、避免诱因

戒烟并远离二手烟，烟草中的尼古丁会加重血管收缩。避免剧烈运动、情绪激动及寒冷刺激，这些因素可能诱发急性发作。高原地区患者需及时吸氧并返回低海拔环境。

3、规范用药

严格遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，帮助排出多余水分。地高辛片可增强心肌收缩力，硝酸甘油片能扩张血管。不可自行调整剂量或停药，出现低钾血症需补充氯化钾缓释片。

4、监测症状变化

每日测量体重，3天内体重增加2公斤以上提示液体潴留。观察呼吸频率、夜间能否平卧、下肢水肿程度。若出现粉红色泡沫痰、端坐呼吸或血氧饱和度低于90%，需立即就医。

5、定期复查

每1-3个月复查心电图、心脏超声及肾功能，评估治疗效果。心力衰竭患者需监测BNP指标，感染后应复查胸部CT。根据结果调整利尿剂用量及氧疗方案。

肺水肿患者应保持环境空气流通，湿度控制在40%-60%以减少呼吸道刺激。睡眠时抬高床头30度，使用双下肢弹力袜预防血栓。可进行缓步走、太极拳等低强度运动，运动时心率不超过静息心率+20次/分。家属需学习急救措施，备好氧气袋及应急药物，避免患者独处。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病，定期监测血糖血压。