半月板囊肿如何治疗

半月板囊肿可通过保守治疗、关节腔穿刺抽吸、关节镜手术等方式治疗。半月板囊肿通常由半月板损伤、关节退行性变、慢性劳损等因素引起，可能伴随关节肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于囊肿较小且症状轻微者。通过减少膝关节负重活动、佩戴护膝稳定关节、局部热敷促进血液循环等方式缓解症状。可配合口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应，或使用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。日常避免深蹲、爬楼梯等动作。

2、关节腔穿刺抽吸

对于张力较大的囊肿可在超声引导下穿刺抽吸积液，缓解关节腔内压力。操作后需加压包扎并限制活动1-2周，防止复发。该方法适合囊肿体积较大但半月板结构完整者，需注意严格消毒避免感染，必要时可向关节腔内注射透明质酸钠凝胶改善润滑。

3、关节镜手术

当囊肿反复发作或合并半月板撕裂时，需行关节镜下囊肿切除及半月板修复术。通过微创技术清除囊肿壁并缝合半月板，术后早期进行直腿抬高训练维持肌力，4-6周后逐步恢复关节活动度。常用术式包括半月板部分切除术、半月板缝合术，需根据术中探查情况选择。

4、物理治疗

术后或急性期过后可采用超短波、微波等深部热疗促进组织修复，配合股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性。水中步行训练可减少关节负荷，超声波治疗有助于软化瘢痕组织。需在康复师指导下制定个性化方案，避免过度训练加重损伤。

5、中医调理

急性期可外敷金黄散消肿止痛，慢性期用艾灸足三里、阳陵泉等穴位温通经络。内服桃红四物汤加减改善局部气血循环，或采用小针刀松解关节周围粘连。需注意辨证施治，湿热体质者慎用温补类药物，配合中药熏洗时控制水温避免烫伤。

日常应保持体重在合理范围以减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质及维生素D，可适量食用牛奶、三文鱼、西蓝花等食物。避免长时间保持跪姿或盘腿坐位，上下楼梯时扶扶手减少膝关节压力。若出现关节交锁、突发肿胀需及时复查。