抽烟一定得肺癌吗

抽烟不一定会得肺癌，但会显著增加患肺癌的概率。肺癌的发生与吸烟量、吸烟年限、遗传因素、环境暴露等多种因素相关。

长期大量吸烟是肺癌的主要危险因素，烟草中的焦油、尼古丁等致癌物质会持续损伤支气管和肺泡上皮细胞，导致细胞异常增生。每天吸烟超过20支且烟龄超过20年的人群，肺癌发病率比不吸烟者高10-30倍。吸烟量与肺癌风险呈剂量效应关系，即使每日吸烟5-10支也会增加患病风险。

存在部分长期吸烟者未发生肺癌的情况，这可能与个体DNA修复能力较强、致癌物代谢酶基因多态性等遗传因素有关。二手烟暴露、空气污染、职业性粉尘接触等环境因素会与吸烟产生协同致癌作用。慢性支气管炎、肺纤维化等基础肺病可能加速吸烟者的肺癌发展进程。

建议吸烟者尽早戒烟，戒烟10年后肺癌风险可降低至接近非吸烟者水平。40岁以上长期吸烟者应定期进行低剂量螺旋CT筛查，出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状需及时就诊。保持室内通风、佩戴口罩防护空气污染、适量食用富含维生素C的蔬菜水果有助于降低肺癌风险。避免接触石棉、砷等职业致癌物，慢性呼吸道疾病患者需规范治疗基础疾病。