乳头挤出白色东西什么情况
乳头挤出白色液体可能是生理性溢乳或病理性乳腺疾病的表现,常见原因有哺乳期泌乳、高催乳素血症、乳腺导管扩张症、乳腺炎、垂体瘤等。建议及时就医明确病因。
1、哺乳期泌乳
妊娠或产后哺乳期女性乳头分泌白色乳汁属于正常生理现象。乳腺腺泡在催乳素作用下产生乳汁,通过乳腺导管排出。哺乳结束后6-12个月仍可能持续少量溢乳,无须特殊处理,注意保持乳头清洁即可。
2、高催乳素血症
非哺乳期女性出现双侧乳头白色溢液可能与血清催乳素水平升高有关。长期服用抗抑郁药、胃动力药或垂体微腺瘤可能导致催乳素分泌异常,常伴随月经紊乱、头痛等症状。需通过激素检查和垂体MRI确诊。
3、乳腺导管扩张症
中老年女性单侧乳头挤出黏稠白色分泌物需警惕乳腺导管扩张。乳腺导管退行性变导致分泌物淤积,可能继发感染形成浆细胞性乳腺炎。乳腺超声可见导管扩张,必要时需手术切除病变导管。
4、乳腺炎
哺乳期急性乳腺炎或非哺乳期慢性乳腺炎均可出现脓性白色溢液,多伴有乳房红肿热痛。金黄色葡萄球菌感染常见,需抗生素治疗如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。
5、垂体瘤
垂体催乳素瘤是病理性溢乳的重要病因,肿瘤压迫导致催乳素过度分泌。典型表现为闭经-溢乳综合征,需通过溴隐亭片等药物或经蝶窦垂体瘤切除术治疗。头颅MRI可见垂体占位性病变。
日常应注意观察溢液性状颜色、黏稠度、单/双侧、是否伴随肿块或疼痛,避免过度挤压乳头。非哺乳期女性出现溢乳需检查催乳素水平,哺乳期女性需保持正确衔乳姿势预防乳腺炎。建议穿着透气棉质内衣,定期乳腺自查,40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查。若溢液呈血性、咖啡色或持续超过1个月,须立即就诊乳腺外科。