恶露和大出血有什么区别
恶露与大出血的主要区别在于出血量、持续时间和伴随症状。恶露是产后正常的子宫蜕膜脱落和出血,通常持续2-6周;大出血则是短时间内大量失血,可能危及生命。
恶露是产后子宫修复过程中的生理现象,初期为鲜红色血性恶露,含大量血液和蜕膜组织,持续3-4天后转为浆液性恶露,颜色变淡,持续10天左右,最后变为白色恶露,含大量白细胞和坏死蜕膜组织,持续2-3周结束。整个过程出血量逐渐减少,每日总量不超过月经量,无剧烈腹痛或发热等异常症状。
大出血表现为短时间内出血量超过500毫升,血液呈鲜红色且持续涌出,可能伴随面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状。常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤或凝血功能障碍。大出血属于产科急症,需立即就医处理,否则可能导致器官衰竭甚至死亡。
产后应注意观察恶露颜色、气味和量的变化,保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。适当活动促进子宫收缩,但避免剧烈运动。如发现恶露突然增多、有恶臭或持续6周未净,或出现头晕、心慌等贫血症状,应及时就诊。哺乳有助于促进子宫收缩,减少出血风险。饮食上多摄入富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜,帮助恢复气血。