静脉曲张有什么症状

静脉曲张主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张、皮肤色素沉着、下肢沉重感、瘙痒及溃疡等症状。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠等因素引起，可通过加压治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、浅静脉迂曲扩张

早期静脉曲张患者下肢可见皮下蓝色或紫色迂曲扩张的静脉团块，多发生于小腿内侧或大腿后侧。久站后血管凸起更明显，平卧或抬高下肢可暂时减轻。这与静脉高压导致血管壁弹性减弱有关，需避免长期站立并穿戴医用弹力袜延缓进展。

2、皮肤色素沉着

病程较长的患者小腿下1/3处常见褐色或黑褐色皮肤改变，多伴皮肤干燥脱屑。这是红细胞渗出后含铁血黄素沉积所致，提示静脉血液淤滞严重。需警惕进展为脂性硬皮病，可局部使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环。

3、下肢沉重感

患者常主诉傍晚下肢酸胀沉重，尤以踝部明显，休息或抬高患肢可缓解。与静脉回流障碍导致组织水肿相关，急性期可短期口服地奥司明片减轻症状，配合冷敷降低血管通透性。

4、瘙痒

小腿皮肤可能出现顽固性瘙痒，抓挠后易引发湿疹样改变。因静脉高压导致局部炎症介质释放刺激神经末梢，需避免搔抓，使用盐酸西替利嗪片抗过敏，同时外用糠酸莫米松乳膏控制皮炎。

5、溃疡

晚期患者在踝关节上方易出现难以愈合的溃疡，创面渗出较多伴剧烈疼痛。这是严重静脉功能不全的终末表现，需采用泡沫硬化剂注射封闭异常静脉，溃疡面定期用康复新液湿敷促进肉芽生长。

静脉曲张患者日常应控制体重，避免久站久坐，休息时抬高下肢超过心脏水平。建议选择游泳、骑自行车等不负重运动，穿戴二级压力医用弹力袜。饮食需增加柑橘类水果摄入补充维生素C以增强血管韧性，限制高盐食物防止水肿加重。若出现皮肤发硬、溃疡或血栓性静脉炎表现，须立即至血管外科就诊。