什么是牙性龅牙

牙性龅牙是指因牙齿排列异常或颌骨发育不协调导致上前牙明显前突的口腔问题，主要表现为牙齿向外倾斜、嘴唇闭合困难等，通常可通过正畸治疗改善。

1、牙齿排列异常

牙性龅牙的核心特征是上前牙过度前倾或拥挤错位，可能与乳牙早失、恒牙萌出空间不足有关。这类情况常伴随深覆合或开合问题，正畸治疗需通过固定托槽或隐形矫治器调整牙齿角度，必要时配合邻面去釉创造间隙。

2、颌骨发育失衡

部分患者存在上颌骨过度发育或下颌骨后缩的骨性问题，但单纯牙性龅牙的颌骨比例基本正常。通过头颅侧位片测量可区分牙性与骨性，牙性龅牙的ANB角通常不超过5度，治疗重点在于牙齿移动而非骨骼改建。

3、不良口腔习惯

长期吮指、口呼吸或舌推力等习惯可能导致牙齿位置异常。儿童替牙期出现这类行为时，家长需及时干预纠正，早期使用舌挡或唇挡等功能矫治器可预防龅牙加重。

4、遗传倾向

家族中存在牙列拥挤或突面型特征时，后代出现牙性龅牙概率增高。建议儿童7岁前进行正畸筛查，混合牙列期可利用扩弓器或间隙保持器预防严重错颌畸形。

5、治疗时机选择

最佳干预阶段为12-14岁恒牙列初期，此时颌骨可塑性较强。成人也可通过正畸改善，但需更长时间。严重病例可能需拔除前磨牙提供回收空间，治疗后需长期佩戴保持器防止复发。

日常需避免用牙啃咬硬物，坚持使用巴氏刷牙法清洁托槽周围。正畸期间每餐后使用冲牙器清除食物残渣，定期复查调整弓丝力度。若伴随颞下颌关节弹响或咀嚼疼痛，应及时向正畸医师反馈调整方案。