什么是龋牙
龋牙是指牙齿硬组织被细菌分解产生的酸性物质破坏而形成的慢性进行性病变,俗称蛀牙或虫牙。龋牙的发生主要与口腔卫生不良、饮食习惯不当、牙齿结构异常、唾液分泌减少、细菌感染等因素有关,临床表现为牙齿变色、龋洞形成、冷热敏感或疼痛等症状。
1. 口腔卫生不良
日常清洁不彻底会导致牙菌斑堆积,其中变形链球菌等产酸菌分解食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙釉质。建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少清洁两次,并定期接受专业洗牙。对于已形成的浅龋,可局部涂抹氟化钠凝胶或使用氟化亚锡溶液漱口。
2. 高糖饮食习惯
频繁摄入糖果、碳酸饮料等高糖食物会持续为致龋菌提供代谢底物。蔗糖在细菌作用下生成的葡聚糖会促进菌斑黏附,而乳酸等有机酸直接导致牙体脱矿。建议控制餐间零食次数,食用后及时漱口,可选用木糖醇口香糖刺激唾液分泌中和酸性环境。
3. 牙齿发育缺陷
釉质发育不全、牙列拥挤等结构问题易造成食物嵌塞和清洁困难。窝沟封闭剂能有效预防磨牙点隙裂沟处的龋坏,对于已出现的釉质矿化不良,可应用含钙磷再矿化制剂如护牙素进行修复。
4. 唾液分泌异常
唾液具有冲刷口腔和缓冲酸碱的作用,干燥综合征或药物副作用导致的唾液减少会显著增加龋齿风险。无糖口香糖咀嚼可刺激唾液分泌,必要时可使用人工唾液替代品如羧甲基纤维素钠溶液。
5. 全身性疾病影响
糖尿病等代谢疾病会改变唾液成分,胃食管反流患者的胃酸腐蚀也会加速牙体破坏。这类患者需严格控制血糖,反流性龋齿建议使用含氟化钠的防酸牙膏,夜间佩戴抗酸护齿垫。
预防龋齿需建立每日使用牙线清洁邻接面、每半年进行口腔检查的防护体系。儿童建议在3岁后开展窝沟封闭,孕妇等高风险人群可定期涂氟。出现牙面色素沉着或进食酸痛时应及时就诊,早期龋齿通过再矿化治疗即可逆转,深度龋坏则需去除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复。
相关推荐








