下颚骨矫正需要做手术吗

下颚骨矫正是否需要手术取决于颌骨畸形的类型和严重程度，轻度畸形可通过正畸治疗改善，中重度畸形通常需要正颌手术联合正畸治疗。

正畸治疗适用于牙齿排列不齐或轻度颌骨发育异常的情况，通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置，改善咬合功能。这类治疗周期较长但创伤小，适合下颌后缩、反颌等可通过牙齿代偿的问题。若存在骨性开颌、偏颌等复杂畸形，单纯正畸难以纠正骨骼结构异常，需通过正颌手术截骨调整颌骨位置。手术通常在全身麻醉下进行，需术前术后配合正畸治疗以确保咬合稳定。

正颌手术适用于下颌前突超过10毫米、面部不对称超过5毫米等严重影响功能或外观的病例。手术可矫正咀嚼功能障碍、改善呼吸不畅等问题，但存在神经损伤、出血等风险。术后需固定颌骨6-8周，配合流质饮食及口腔清洁护理。无论选择哪种方式，均需通过影像学检查和牙颌模型分析制定个性化方案。

建议患者携带完整影像资料至口腔颌面外科与正畸科联合门诊评估，医生会根据面型分析、咬合关系等综合判断治疗路径。术后需定期复查并长期保持口腔卫生，避免过硬食物影响骨骼愈合。矫正期间出现关节弹响或疼痛应及时复诊调整方案。