龅牙怎么整

龅牙可通过佩戴矫治器、正颌手术、隐形矫正、功能性矫治器、瓷贴面等方式改善。龅牙通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失、牙周病等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽适用于中重度龅牙，通过持续施加压力使牙齿移动至正常位置。治疗周期通常为18-36个月，需定期调整弓丝力度。常见适应证包括牙性前突和轻度骨性前突，治疗期间需特别注意口腔清洁，避免托槽脱落。

2、正颌手术

针对严重骨性龅牙需配合正畸-正颌联合治疗，通过截骨术调整上下颌骨位置。手术适应证包括上颌前突超过5毫米或下颌后缩伴开唇露齿，术前需进行1-2年术前正畸。术后可能出现暂时性咬合无力、面部肿胀等症状，恢复期需流质饮食。

3、隐形矫正

透明牙套适用于轻中度牙性龅牙，通过系列可摘戴矫治器逐步移动牙齿。每副牙套佩戴10-14天，每日需戴用20小时以上。优势在于美观舒适，但需要患者高度配合，不适合复杂病例。可能出现牙齿敏感或附件脱落等情况。

4、功能性矫治器

适用于生长发育期儿童的骨性龅牙，如下颌后缩患者可使用activator矫治器。通过改变口周肌力平衡引导颌骨发育，最佳干预年龄为8-12岁。需每日佩戴12小时以上，可能出现暂时性发音障碍或唾液增多等不适。

5、瓷贴面

对于轻度牙性龅牙伴釉质发育不良者，可采用超薄瓷贴面改善前牙美观。需磨除0.3-0.7毫米牙体组织，粘结后能即刻改善牙齿形态和颜色。适应证包括牙冠短小或切端磨损，禁忌证为严重牙周病或夜磨牙症患者。

龅牙矫正期间应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。避免啃咬硬物以防矫治器损坏，定期复诊检查牙齿移动进度。术后或矫治结束后需长期佩戴保持器防止复发，建议每半年进行专业洁牙和口腔检查。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，促进牙槽骨改建。