左氧氟沙星副作用

左氧氟沙星常见的副作用主要有胃肠道反应、中枢神经系统症状、皮肤过敏反应、肌腱炎或肌腱断裂、血糖异常等。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，用于敏感菌引起的感染，使用时应严格遵医嘱。

1、胃肠道反应

服用左氧氟沙星后可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适。这些症状通常较轻微，与药物刺激胃肠黏膜有关。若出现严重腹泻或血便，需警惕假膜性肠炎，应立即停药并就医。用药期间建议避免空腹服药，可搭配清淡饮食减轻刺激。

2、中枢神经系统症状

部分患者可能出现头痛、头晕、失眠、嗜睡等神经系统症状，少数可能出现焦虑、震颤或幻觉。喹诺酮类药物可能影响中枢神经递质γ-氨基丁酸的活性，老年患者或既往有癫痫病史者风险较高。出现严重精神症状时应及时停药。

3、皮肤过敏反应

用药后可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏表现，严重者可发生血管神经性水肿或过敏性休克。过敏体质患者初次用药需密切观察，出现皮肤黏膜肿胀、呼吸困难等速发过敏反应需立即就医抢救。

4、肌腱炎或肌腱断裂

左氧氟沙星可能抑制肌腱胶原蛋白合成，导致跟腱炎、肩袖损伤等，表现为局部疼痛、肿胀或运动受限。60岁以上老年人、合用糖皮质激素者、肾衰竭患者风险更高。用药期间应避免剧烈运动，若出现肌腱症状需立即停药并制动。

5、血糖异常

该药可能干扰胰岛素分泌，导致血糖升高或降低，表现为口渴、多尿、心悸、出汗等。糖尿病患者用药期间需加强血糖监测，尤其与降糖药联用时。出现严重低血糖反应需立即处理。

使用左氧氟沙星期间应避免阳光直射以防光敏反应，禁止与含铝镁的抗酸剂同服以免影响吸收。老年患者需根据肾功能调整剂量，妊娠期、哺乳期及18岁以下青少年禁用。若出现心悸、关节肿痛、黄疸等严重不良反应，或感染症状未缓解，应及时复诊调整治疗方案。日常注意多饮水促进药物排泄，用药后休息避免驾驶或操作精密仪器。