手骨折的康复训练方法

手骨折的康复训练方法主要有固定保护、关节活动度训练、肌力训练、功能性训练和物理治疗。

1、固定保护

骨折初期需使用石膏或支具固定4-6周，保护骨折部位免受二次损伤。固定期间应避免患肢负重，但可进行未固定关节的轻微活动，如手指屈伸练习，促进血液循环。拆除固定装置前需通过X光确认骨痂形成情况。

2、关节活动度训练

拆除固定后立即开始被动关节活动，使用健侧手辅助患指进行屈曲、伸展、对掌等动作，每次10-15分钟，每日3-5次。2周后过渡到主动活动，如握拳-伸展交替练习，逐渐增加幅度至正常关节活动范围。

3、肌力训练

骨折愈合稳固后约6-8周开始抗阻训练，初期使用治疗泥进行抓握练习，逐步过渡到弹力带训练。重点强化指浅屈肌、指深屈肌和骨间肌群，每组动作重复10-15次，每日2-3组，注意避免训练时出现剧烈疼痛。

4、功能性训练

模拟日常生活动作进行精细化训练，包括捏取小物件、拧瓶盖、系鞋带等操作。可使用专用康复器械如九孔柱、插板等进行系统训练，每次20-30分钟，配合感觉再教育训练改善手部协调性。

5、物理治疗

超声波治疗可促进骨折愈合，每日1次连续2周。蜡疗适用于关节僵硬，温度控制在50-55℃。后期可结合经皮神经电刺激缓解疼痛，频率选择80-100Hz，每次治疗15分钟。

康复期间应保持每日饮水量1500-2000毫升，补充富含钙质的食物如牛奶、豆腐，同时摄入维生素D促进钙吸收。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合。训练后出现肿胀可抬高患肢15-20分钟，配合冰敷每次10-15分钟。定期复查评估康复进度，根据愈合情况调整训练方案，完全恢复通常需要3-6个月时间。