外伤对骨盆骨折的危害主要有哪些
骨盆骨折的危害主要包括失血性休克、神经损伤、泌尿系统损伤、内脏器官损伤以及长期功能障碍等。骨盆骨折多由高能量外伤导致,需紧急医疗干预。
1、失血性休克
骨盆骨折常伴随血管破裂,尤其是骨盆静脉丛和动脉损伤,可能导致短时间内大量失血。患者会出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现,严重时可危及生命。需立即输血补液并手术止血。
2、神经损伤
骨折端移位可能压迫或撕裂骶丛神经,导致会阴部麻木、大小便失禁或下肢运动障碍。若损伤坐骨神经,可引起足下垂和行走困难。神经功能恢复需数月康复治疗。
3、泌尿系统损伤
骨折碎片易刺伤膀胱或尿道,表现为血尿、排尿困难或尿外渗。男性患者可能发生尿道断裂,需留置导尿管或手术修复。严重者可能遗留尿失禁或尿道狭窄。
4、内脏器官损伤
骨盆骨折可能并发直肠、子宫或阴道等脏器穿孔,引发腹腔感染。患者出现剧烈腹痛、发热等症状,需急诊剖腹探查和损伤修复手术,术后需长期抗感染治疗。
5、长期功能障碍
未完全复位的骨折可能导致慢性骨盆疼痛、步态异常或性功能障碍。部分患者需二次手术矫正畸形,后期需持续进行物理治疗改善关节活动度。
骨盆骨折患者急性期应绝对卧床制动,使用骨盆带固定减少移位风险。恢复期可逐步进行非负重训练,如踝泵运动和髋关节被动活动,3-6个月后根据愈合情况开始负重行走。饮食需保证高蛋白、高钙和维生素D摄入,促进骨痂形成,避免吸烟饮酒影响愈合。定期复查X线评估骨折对位情况,若出现持续性疼痛或活动受限需及时就医。
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