骨盆骨折是怎么引起的

骨盆骨折可能由高能量创伤、骨质疏松、重复应力、病理性因素、医源性损伤等原因引起。骨盆骨折通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时可伴随失血性休克或内脏损伤。

1、高能量创伤

车祸撞击、高处坠落等高能量外力可直接导致骨盆环断裂。这类骨折多为不稳定型，常合并膀胱破裂或大血管损伤。需通过CT三维重建明确骨折类型，紧急处理包括骨盆带固定、输血抗休克，后续可能需外固定支架或切开复位内固定术。

2、骨质疏松

绝经后女性或老年人群因骨量减少，轻微跌倒即可发生耻骨支或骶骨压缩性骨折。这类稳定性骨折可通过卧床休息4-6周缓解，配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物，同时建议进行腰背肌功能锻炼预防再次骨折。

3、重复应力

运动员长期进行跨栏、体操等运动时，髂骨或坐骨结节可能因肌肉反复牵拉出现疲劳性骨折。早期表现为运动后腹股沟区隐痛，核磁共振可发现骨水肿。治疗需停止训练8-12周，使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合冲击波治疗促进骨修复。

4、病理性因素

骨盆转移瘤或多发性骨髓瘤可导致骨质破坏，轻微外力即引发病理性骨折。这类患者可能出现夜间剧痛、贫血等症状，PET-CT可明确原发病灶。除处理骨折外，需针对原发病进行放疗或使用唑来膦酸注射液抑制骨破坏。

5、医源性损伤

髋关节置换术或盆腔手术中可能意外造成骨盆骨折，尤其在使用骨凿或髋臼锉时易发生。术中透视发现骨折线需立即改用髋臼加强环固定，术后限制负重6-8周，必要时联合使用骨肽注射液促进愈合。

骨盆骨折后应保持平卧位避免二次损伤，急性期可冰敷缓解肿胀。恢复期在医生指导下逐步进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，饮食需增加牛奶、鱼虾等富含钙质食物。若出现下肢麻木或排尿困难需立即复查，警惕神经损伤或深静脉血栓形成。