男人的乳腺增生应如何治疗
男性乳腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预,具体需根据病因及严重程度选择。主要病因包括激素失衡、药物副作用、慢性疾病等。
1、生活方式调整
适用于轻度生理性增生。减少高脂肪饮食摄入,控制体重有助于降低雌激素水平。避免酒精及含雌激素的保健品,规律运动如每周3-5次有氧运动可改善代谢。部分患者通过减重5-10公斤后症状自行缓解。
2、药物治疗
针对激素异常或中度增生。他莫昔芬片可阻断雌激素受体,常用剂量为10-20毫克每日。芳香化酶抑制剂如阿那曲唑片能减少雄激素向雌激素转化。中药乳癖消颗粒可缓解胀痛,需连续服用1-3个月。用药期间需监测肝功能及激素水平。
3、病因治疗
继发于肝病者需保肝治疗,如甘草酸二铵胶囊。药物性增生应停用螺内酯片等致病药物。睾丸功能减退者可补充睾酮凝胶,但需警惕加重增生风险。甲状腺功能异常者需调整优甲乐剂量。
4、物理治疗
疼痛明显时可局部冷敷,每日2-3次,每次15分钟。超声波治疗通过机械振动促进组织吸收,每周2次,6-8次为一疗程。中医针灸选取膻中、期门等穴位,需专业医师操作。
5、手术治疗
适用于持续1年以上、直径超过3厘米或怀疑恶变者。乳晕切口腺体切除术可保留乳头外观。腔镜下皮下腺体切除创伤较小。术后需加压包扎2周,避免血肿形成。病理检查确认无癌变后可停止随访。
建议患者每3-6个月复查乳腺超声,监测增生变化。保持BMI在18.5-24之间,避免使用含雌激素的护肤品。穿宽松衣物减少摩擦刺激,如出现乳头溢液或皮肤凹陷需立即就诊。术后患者应避免剧烈运动1个月,定期自查对侧乳房。