晚上睡觉手麻是咋回事

晚上睡觉手麻可能与睡姿不当、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、肘管综合征等原因有关。可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、睡姿不当

睡眠过程中手臂长时间受压，导致局部血液循环不畅，神经受压迫，从而引发手部麻木。这种情况通常表现为晨起时手麻，活动后很快缓解。改善措施包括选择合适高度的枕头，避免手臂置于头顶或身体下方，睡前可进行手臂放松活动。

二、腕管综合征

腕管综合征可能与长期重复腕部动作、腕部外伤等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指麻木刺痛，夜间加重。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。严重时需考虑腕管松解术。

三、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，可能导致手麻症状。这种情况常伴有颈部僵硬、肩背酸痛。治疗可采用颈椎牵引、超短波理疗等物理疗法，配合塞来昔布胶囊、依托考昔片等消炎镇痛药物。保守治疗无效时需行颈椎前路减压融合术。

四、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳导致末梢神经损伤，可引起对称性手套样麻木感。患者需严格控糖，遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，配合硫辛酸胶囊、依帕司他片等改善神经代谢药物。日常需定期监测血糖，注意足部护理。

五、肘管综合征

尺神经在肘部受压引发小指、无名指麻木，可能伴有手部肌力下降。常见于长期屈肘工作人群。轻度患者可通过避免肘部受压、使用营养神经药物缓解，严重者需行尺神经前移术。夜间可使用肘部支具保持关节伸直位。

经常出现夜间手麻者应避免睡前饮酒或咖啡因饮料，选择硬度适中的床垫，注意保持手臂温暖。工作中需避免长时间维持固定姿势，建议每小时活动手腕肘部。若手麻持续存在或伴有肌肉萎缩、无力等症状，应及时进行肌电图、颈椎MRI等检查明确病因。日常生活中可进行手部抓握训练，如捏握力球，促进血液循环。