噪音性耳聋怎么治疗

噪音性耳聋可通过远离噪音环境、佩戴防护设备、药物治疗、高压氧治疗、佩戴助听器等方式治疗。噪音性耳聋通常由长期暴露于高强度噪音环境、突发性噪音损伤、内耳毛细胞受损、听觉神经功能异常、耳蜗微循环障碍等原因引起。

1、远离噪音环境

减少或避免接触高强度噪音是治疗噪音性耳聋的基础措施。持续暴露于85分贝以上的噪音环境中可能导致不可逆的听力损伤。患者应主动识别并远离施工场地、工厂车间等高噪音场所，居家时可选择隔音效果较好的房间休息。对于职业性噪音暴露者，建议调整工作岗位或采取轮岗制度减少接触时间。

2、佩戴防护设备

使用防噪音耳塞或耳罩能有效降低外界噪音对听力的损害。防噪音耳塞可降低噪音20-30分贝，适合短期暴露于噪音环境时使用；耳罩式防护设备降噪效果更显著，可达30-40分贝，适用于长期处于高噪音环境的从业人员。选择防护设备时需确保贴合耳道或完全包覆耳廓，避免出现漏音现象。

3、药物治疗

早期噪音性耳聋可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片，营养神经药物如维生素B1片、维生素B12片，以及糖皮质激素如地塞米松片。这些药物有助于缓解内耳缺血缺氧状态，促进毛细胞修复。突发性耳聋患者可能需要静脉输注血管扩张剂和神经营养药物，治疗周期通常持续1-2周。

4、高压氧治疗

高压氧治疗能提高血氧分压，增加内耳组织氧含量，促进受损毛细胞修复。该治疗需要在专业医疗机构进行，每次治疗时间60-90分钟，10-15次为一个疗程。临床研究表明，发病后1个月内开始高压氧治疗的患者，听力改善效果较为明显。治疗期间需密切监测血压、心率等生命体征。

5、佩戴助听器

对于永久性听力损失患者，验配合适的助听器可改善言语识别能力。数字编程助听器能根据听力曲线进行精准补偿，减少环境噪音干扰。重度耳聋患者可能需要植入人工耳蜗，通过电刺激直接兴奋听神经。助听设备需定期调试维护，并配合听觉训练以提升使用效果。

预防噪音性耳聋需建立长期听力保护意识，日常避免使用耳机时音量超过60%，持续时间不超过1小时。职业暴露人群应每年进行纯音测听检查，发现高频听力下降需及时干预。饮食上可增加富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如全谷物、深色蔬菜、坚果等，有助于保护听觉神经功能。出现耳鸣、耳闷胀感等早期症状时，建议尽早就医检查听力损伤程度。