脚上的筋疼是怎么回事

脚上的筋疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、足底筋膜炎、关节炎、神经压迫等因素有关，可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗、穿戴矫正器具、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间行走或运动过度可能导致脚部肌肉劳损，表现为局部酸痛或紧绷感。这种情况通常无须特殊治疗，建议减少活动量并配合热敷缓解。若疼痛持续超过3天，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、肌腱炎

跟腱或足背肌腱反复摩擦可能引发炎症，常见症状为特定部位刺痛和肿胀。急性期应停止运动并冰敷，慢性期可采用冲击波治疗。医生可能开具塞来昔布胶囊联合氟比洛芬贴膏进行抗炎镇痛。

3、足底筋膜炎

足弓支撑不足或突然增加运动量易诱发足底筋膜无菌性炎症，典型表现为晨起第一步剧痛。建议更换有足弓支撑的鞋子，夜间使用足踝支具。临床常用洛索洛芬钠片配合体外冲击波治疗。

4、关节炎

痛风性关节炎或骨关节炎累及足部时，会出现关节周围筋腱放射性疼痛，可能伴随红肿发热。需通过血尿酸检测或X线确诊，急性期可选用秋水仙碱片，慢性期使用苯溴马隆片控制尿酸。

5、神经压迫

腰椎间盘突出或跗管综合征可能压迫神经引起足部放射痛，常伴有麻木或灼烧感。需通过肌电图或MRI明确诊断，轻度病例可通过甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术减压。

日常应注意选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走硬质地面。运动前后做好足部拉伸，控制每日步数在8000步以内。体重超标者需减轻下肢负荷，每晚用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛伴随明显肿胀或皮肤变色，应及时排查静脉血栓等严重情况。