带状疱疹该注意什么

带状疱疹患者需注意避免抓挠皮疹、保持皮损清洁干燥、遵医嘱用药、隔离防护及调整饮食作息。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

1、皮损护理

疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，已破溃者需使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。每日用生理盐水轻柔清洗患处1-2次，避免使用肥皂等刺激性清洁剂。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，水疱结痂前禁止游泳或泡澡。

2、疼痛管理

急性期疼痛可遵医嘱服用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊调节神经痛，中重度疼痛可联合对乙酰氨基酚片。冷敷患处每次15-20分钟有助于缓解灼痛感，避免热敷刺激神经末梢。若出现持续剧烈疼痛需警惕带状疱疹后遗神经痛。

3、传染防护

发病期间需单独使用毛巾、浴具等个人物品，未接种疫苗的孕妇、婴幼儿及免疫缺陷者应避免密切接触。疱疹结痂前具有传染性，呼吸道分泌物和疱液均含病毒，打喷嚏时需遮掩口鼻，疱液污染物品需用含氯消毒剂处理。

4、药物规范

发病72小时内开始抗病毒治疗最佳，可口服盐酸伐昔洛韦片或泛昔洛韦片抑制病毒复制。糖皮质激素如泼尼松片需严格按疗程服用，不可自行增减剂量。使用阿昔洛韦乳膏时需戴指套涂抹，避免药物接触健康皮肤。

5、生活调节

每日保证7-8小时睡眠有助于免疫恢复，急性期避免剧烈运动。饮食宜选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白及猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果，忌辛辣刺激食物。焦虑情绪可能加重疼痛，可通过正念冥想缓解心理压力。

带状疱疹康复期需继续观察疼痛变化，若结痂后仍存在针刺样痛感超过1个月，应及时到疼痛科就诊评估后遗神经痛风险。愈后3-6个月内避免过度劳累或受凉，建议接种重组带状疱疹疫苗预防复发。合并糖尿病或高血压患者需加强基础疾病控制，定期监测血糖血压。恢复阶段可逐步进行散步、太极拳等低强度运动，促进神经功能修复。皮损完全愈合后仍应防晒3个月，防止色素沉着。