腹腔镜下胆囊切除术适应症
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现在随着我们医学技术的进步，治疗疾病的手段也更多了，并且技术也更加高明，可以采用腹腔镜用眼睛看到治疗的部位，避免了很多出错的情况，提高了治疗的效果，对于患者们来说也是一个福音，但是不管是什么治疗方式，都会有适应症，那么腹腔镜下胆囊切除术适应症是什么？
腹腔镜胆囊切除术仍应遵循开腹胆囊切除术的治疗原则。随着手术经验的不断丰富，器械设备的不断完善，腹腔镜胆囊切除术的手术适应症正在扩大。在经验丰富的腔镜外科医师操作下，原来认为是手术禁忌症或相对禁忌症的部分患者，亦列为手术适应症范围。
腹腔镜胆囊切除术的主要适应症为
1、各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石，如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。
2、胆囊息肉样病变。
3、无症状性单纯胆囊结石，下列病人应采取LC治疗：①陶瓷胆囊，因其胆囊癌发生率高达25％；②胆囊结石超过3cm，即使无明显症状亦应积极治疗，因结石大于3cm的胆囊结石患者，其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者；②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者
4、糖尿病患者合并胆囊结石，一旦出现临床症状，应尽早手术治疗，甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。
5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4—5倍，虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证，但属于困难的LC手术，因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富，易出血，易发生粘连，作此手术应慎重。
6、慢性胆囊炎并结石急性发作患者，大多数经用解痉、止痛、抗炎等治疗后，急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解，抓紧手术时机，可实行此手术：而另一类型为胆囊结石嵌顿，虽已对症用药处理，体征和症状均不能缓解，胆囊壁易发生坏死、甚至胆囊穿孔形成腹膜炎，这种病人尽早手术，超过24小时不宜作LC手术。
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人体的胆有什么作用
人体的胆在生活中及时发挥着非常重要的助消化的作用。胆囊本身是储存和浓缩胆汁的场所，在肝脏产生胆汁以后，会先流到胆囊里进行浓缩，胆囊的黏膜把里边的水分多的吸收掉，使胆汁能够有更多浓缩的成分。在进食以后胆囊通过收缩，可以将胆汁排出到胆管，从而进一步进入到十二指肠，去协助脂肪类食物的消化和吸收。此外，胆囊本身的黏膜还可以分泌消化液，这些黏液也是对于胆囊的黏膜具有一定的保护和调节作用。所以在日常生活中，应该尽量通过正常均衡的膳食保护好胆囊，不要让胆囊发生疾病。
急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎发作时，主要的表现症状是右上腹部疼痛、发生于急性期时会出现右上腹部疼痛，伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点，有时还会伴有消化道的一些症状，如恶心、呕吐等。另外，有些急性重症的胆囊炎有可能会导致恶心、呕吐的同时伴有发热、黄疸，甚至高热、寒战的情况，这些情况都预示着急性胆囊炎可能相对来说是比较严重的，有时急性胆囊炎发生坏疽穿孔时，体温会达到三十九、四十度以上，严重患者还会出现全身皮肤、巩膜黄染的情况以及尿色加深、少尿、心率加快等一系列的临床症状表现。总之急性胆囊炎发作时症状比较典型时，一定要积极的到医院完善相关及辅助检查，选取合适的治疗方法。
胆囊炎的诊断步骤有哪些
现在胆囊炎已经成为了一种很普遍的病症。也许很大部分可能由于自身的饮食不规律和不良好的生活习惯。因此我们更加要对这种病症重视起来。关心好我们及身边亲人的健康。身边患有胆囊炎的患者更好的与病魔作斗争，那么，胆囊炎的诊断步骤有哪些？
胆囊炎的诊断要点与方法是什么
平常生活中胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎，这属于比较常见的外科疾病，它的发病机理主要是胆道内被细菌毒素刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎患者可以通过十二指肠引流收集胆汁进行检查，人们会发现胆汁里面有脓细胞，做细菌培养之后里面会发现致病菌，接下来我们一起来看看胆囊炎的诊断要点与方法。
胆囊炎如何治
胆囊炎是临床上常见疾病，其形成主要是跟胆道的结石有关，治疗方式分为药物治疗和手术治疗。胆囊结石同时合并有胆囊炎的情况，建议尽早治疗，一般通过药物，可以暂时控制胆囊炎的急性炎症反应。如果想从根本上解决胆囊炎，要进行胆囊的切除手术。进行手术主要是因为炎症可能会反复发作，而且随着炎症发作次数的增多，胆囊可能会跟周围的肠道产生粘连，增加手术的困难程度。还有炎症时间比较长，也是胆囊癌高发的危险因素。手术方式主要选择腹腔镜做胆囊切除，其创伤很小，恢复也很快。
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎以右上腹剧烈疼痛、寒战、发热、右上腹触摸肿块、腹胀、少尿或休克等症状最为常见。急性胆囊炎由于胆囊管被结石堵塞，继发胆汁排出不畅，细菌感染。症状主要包括进食油腻食物、暴饮暴食后，突发右上腹剧烈疼痛，可放射至右侧肩背部。合并细菌感染时出现寒战、发热，炎症累及周围特别是肝脏，出现肝功能异常；胆囊在急性胆囊炎中增大时，出现右上腹可触及压痛肿块。进行影像学检查包括超声、CT等，发现增大胆囊、胆囊内结石以及胆囊周围渗出。还可能由于结石掉入胆管合并胆道梗阻，出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎。导致胆红素升高、胆道梗阻引起黄疸、急性胰腺炎出现腹痛范围等进一步加重，明显腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎由于反复发作炎症，特别是结石刺激胆囊壁，引起胆囊包括胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩。这种情况往往容易和某些慢性胃肠道疾病症状混淆，包括腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气，特别是进食油腻食物之后，症状有所加重。
胆囊炎检查项目有什么
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，而引起胆囊炎的主要原因是由于胆囊结石。因此，我们对于胆囊炎的诊断来讲，除了根据病人的临床症状，更主要的是通过辅助检查，来判断炎症发展的严重程度，以及胆囊的大小，形态，功能，是否合并有某些合并症。对于急性胆囊炎来讲，主要表现是腹痛，发热。这个时候的检查，主要是针对包括像血常规，某些炎症因子，肝功能的化验来判断其炎症的严重程度。另外，通过影像学检查，主要是通过腹部B超来看胆囊，它是否出现明显的增大，胆囊壁是否增厚，胆囊周围是否有渗出。在急性胆囊炎还可能会合并有结石的梗阻，甚至是掉入到胆管内而引起的梗阻性黄疸，就通过进一步的影像学检查，包括CT，核磁来判断是否存在有合并胆管结石的风险。另外，某些急性胆囊炎还可能合并有急性胰腺炎，我们还需要根据病人疼痛的剧烈程度，胰腺是否出现异常。需要通过抽血，验尿，查淀粉酶的水平，以及通过影像学来进一步地看胰腺的形态。而慢性胆囊炎主要是通过影像学来判断胆囊的功能，这个时候往往在验血不会出现明显的异常，我们主要是通过影像学，包括超声，CT，核磁来判断胆囊的大小，形态，胆囊壁的厚度等。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
所谓的胆囊壁稍毛糙属于一种超声检查方面的医学术语，如果在超声看到胆囊壁毛糙，就提示存在着胆囊壁局部水肿。胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语，正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米，胆囊壁。轮廓比较清晰，如果在超声看到胆囊壁毛糙，就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症，或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的异常，如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状，这种情况不需要任何的干预，而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常，同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现，单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上只是一个初步的检查，需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。
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胆囊炎能喝酒吗
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎在发作的时候由于剧烈的腹痛，无论是进食还是饮水都可能会加重的发作，那么在急性发作的时候要严格控制饮食。这种情况肯定是不能喝酒，那么，慢性胆囊炎往往是由于胆囊结石反复自己胆囊壁。引起的胆囊增大、胆囊壁增厚，患者会出现上腹不适右上腹的隐痛以及某些消化不良的症状，饮酒由于会刺激胆囊收缩，会诱发胆结石堵塞胆囊管而出现急性胆囊炎，包括急性胰腺炎在内的相关的疾病，因此慢性胆囊炎也不能够喝酒，所以呢，对于确诊为急性或慢性胆囊炎的患者，我们都不建议饮酒。
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胆囊炎吃什么消炎药好
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种，保守治疗有两个原则：一是要先暂时的禁食水；二是抗生素的使用，一般来说对于胆道系统的感染，推荐头孢类的抗生素，这个要根据病人的病情，选择不同类的抗生素，如果病情相对较轻，可以选择二代的头孢，如果病情比较严重可以选择三代的头孢，对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物，急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物，如果病人病情比较重，在早期经验性选择抗生素治疗之后，根据培养的结果选择相应的敏感药物。
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胆囊炎症状有哪些
胆囊炎的常见症状包括这几个方面：一是右上腹的疼痛，特点是：夜间痛、进油腻食物后痛，且会伴肩部的放射痛；二是容易合并黄疸，胆管的结石可能会引起黄疸，因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里，还合并有胆管的结石；三是在胆囊炎发作的时候，病人可能会有发烧，所以对合并有这种症状，腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性，要进行一个全面的检查。对于某些病人来说，这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。
胆囊炎有哪些症状
胆囊炎有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，对于一些合并有胆囊结石的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。一、胆囊炎常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别，通过查血常规、超声都可以诊断。二、出现梗阻性的胆囊炎，胆囊内的胆结石在通过胆囊管往胆总管往下排的过程中，可能出现卡顿，这个时候往往比较严重，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎。
