慢性肝炎怎么治疗
发布时间：2020-02-1058583次收听
语音内容：
慢性肝炎是我国常见的一大类疾病，按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
慢性肝炎治疗总体分为病因治疗与对症治疗。
病因治疗，病毒性乙型、丙型肝炎要进行积极抗病毒治疗，抑制病毒复制或清除病毒，减少肝硬化、肝癌发生。酒精性肝炎要戒酒。非酒精性肝炎要控制体重，适量运动、低脂饮食。药物性肝损伤要尽早脱离损肝药物。自身免疫性肝病要首先明确病种。
对症治疗，包括积极保肝抗炎治疗，对于病情严重患者，出现胆红素升高，也要积极退黄治疗。如果经过上述治疗，不见好转，病情进展至重型肝炎或肝衰竭，必要时行人工肝治疗，甚至进行肝移植。
语音内容：
慢性肝炎是我国常见的一大类疾病，按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
慢性肝炎治疗总体分为病因治疗与对症治疗。
病因治疗，病毒性乙型、丙型肝炎要进行积极抗病毒治疗，抑制病毒复制或清除病毒，减少肝硬化、肝癌发生。酒精性肝炎要戒酒。非酒精性肝炎要控制体重，适量运动、低脂饮食。药物性肝损伤要尽早脱离损肝药物。自身免疫性肝病要首先明确病种。
对症治疗，包括积极保肝抗炎治疗，对于病情严重患者，出现胆红素升高，也要积极退黄治疗。如果经过上述治疗，不见好转，病情进展至重型肝炎或肝衰竭，必要时行人工肝治疗，甚至进行肝移植。
相关推荐
肝炎会不会传染
肝炎是否具有传染性，取决于导致肝炎的病因，病毒性的因素引起的肝炎具有传染性，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，有一定的传染性；每种肝炎有不同的传播途径。必要时是需要隔离的。药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎，这些肝炎没有传染性。还有一些非嗜肝病毒引起的肝炎也是具有传染性的，如EB病毒引起肝炎。活动期的肝炎就有可能会出现恶心症状，如果不干预治疗会持续存在，如果经过积极的保肝抗炎治疗，大多数患者都会明显改善，要根据肝功能情况来评估病情的转归。需要明确属于哪一种类型的肝炎，选择合适的保肝抗炎药物治疗，如果是转氨酶升高，可以选择还原型谷胱甘肽，复方甘草酸苷，水飞蓟宾等药物治疗。
肝炎大三阳严重吗
乙肝大三阳并不代表病情严重程度，只代表乙肝存在的一种临床时期。在这个时期，乙肝病毒复制活跃，肝功能指标正常或异常，具有很强的传染性。肝炎大三阳，实际上就是乙肝大三阳，是因为在乙肝病毒血清学检查结果中，出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标阳性，因此而得名为乙肝大三阳。当肝功正常时，如无肝纤维化趋势及肝硬化，可暂时不治疗，定期进行检查。如果肝功异常，达到抗病毒治疗指征，在此期需要积极有效的规范化治疗，如不积极治疗，会发展为重型肝病，预后差，并且可导致肝脏纤维化，形成肝硬化，继而还会出现严重的并发症，如上消化道出血及肝性脑病等，而危及病人的生命。所以肝炎大三阳要定期进行相关检查来及时给与治疗。
03:10
转氨酶多高才是肝炎
丙氨酸转氨酶ALT和天门冬氨酸转移酶AST主要存在于肝细胞中。谷草转氨酶正常值为0~37u/L，谷丙转氨酶正常值为0~40u/L。一般认为，如果ALT血清值超过正常上限的2~3倍，并持续两周以上，在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫等其他疾病的时候，且肝炎病毒标志物阳性的情况下，则可以诊断肝炎。急性肝炎时，ALT升高的幅度较大，都在500u/L以上，甚至达到1000u/L以上。如果AST升高的幅度等于或大于ALT，说明肝细胞损伤严重。
乙型肝炎怎么引起的
乙型肝炎是由于乙肝病毒感染引起一种传染性的疾病。但是很多病人来了以后都说：“我这个是遗传的乙肝，我这一家都是乙肝，我这是先天的乙肝”，这说明在咱们老百姓的心目中对这个乙肝的本质还是有误区。乙肝的认识误区：有些人认为乙肝是遗传的，先天性的。从来乙肝不是遗传性疾病，遗传性疾病是指的这个上一代的基因都发生了改变，然后传递给了下一代。但是乙肝并没有出现这样的一个基因的改变，而只是通过生产的过程当中传染给了下一代，或水平传播。垂直传播就是从母亲传给孩子，水平传播就是同一辈之间亲密接触而又没有注射乙肝疫苗会造成这种水平传播。乙肝的传播：母婴垂直传播和同辈之间水平传播。得了乙型肝炎肯定是有病毒进入到身体里而引起肝细胞的炎症损伤，而绝对不是遗传的，更不是先天的，是可防、可控和可治的。乙肝病毒感染以后是怎么引起肝脏的严重损伤呢？这个病毒进入身体以后，如果在幼年期感染，可能由于免疫力还不健全病毒潜伏在身体里边，随年龄的增长免疫力逐渐健全了，这个免疫力就想去攻击这个乙肝病毒，就会带来免疫损伤。所以乙型肝炎的这个损伤也好，转氨酶升高也好，更多的是病毒和免疫力搏斗带来的免疫损伤。如果说这个免疫损伤没有得到及时治疗，肝功能长期持续异常，就可能进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
02:45
肝炎传播途径有哪些
不同类型的肝炎，其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊，其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的，通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有：吃未加工熟的食物；生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉，比如输血、手术、纹身、穿耳洞等；母婴也会形成传播，临床叫做垂直传播；另外，夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径，建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA，如果含量较高，可以服用抗病毒药来减少病毒载量，减少传播机会。
02:33
肝炎有什么危害
肝炎的危害主要是慢性肝炎、肝硬化和肝癌对身体的影响。急性肝炎有所不同，在急性期不能上班，需要休养；恢复期可以正常工作，身体状态基本不会受到太大影响。肝炎严重的患者会发展成肝硬化，到了肝硬化阶段会丧失劳动力，不能上班工作。如果肝硬化到了失代偿期，还会发生腹水、腿肿、出血、昏迷等症状，这种情况会危及生命。肝癌对人体的危害相较肝硬化更大。值得注意的是，大部分肝炎患者病情较轻，经正规治疗可以控制病情。肝炎患者要规律作息和饮食，拒绝熬夜、劳累，这样可以促进肝病治疗效果。
慢性乙型病毒性肝炎如何确诊
慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。
肝炎的早期症状
肝脏是我们身体内的“化工厂”，肝脏不好，人体的代谢就会出现各种问题。肝炎属于一种消化道疾病，分有几种不同的类别，其中病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎等出现概率较高，很多人就是因为忽略了肝炎的早期症状而错过了最佳的治疗时间。所以，早期肝炎有哪些症状是暗示讯号，患者一般在病症初期阶段，会表现出没有精神、食欲减退以及小便颜色变黄的现象，情况严重的患者还会出现发烧的症状，有些患者有轻微黄疸症状，会表现出眼睛以及皮肤发黄的症状。患者在右上腹的肝区还会出现不同程度的疼痛感，尤其是在触摸的时候疼痛感加强，如果此时进行体检一般会发现肝功能异常。
02:53
肝炎都会传染吗
病毒性肝炎有传染性，非病毒性肝炎没有传染。具有传染性的主要是乙肝和丙肝，以血液传播为主；药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝等非病毒性肝炎不具有传染性。概括为由病原菌、病原体等引起的肝炎有传染性，没有病原的不具有传染性。
