中老年人耳鸣的原因是什么

中老年人耳鸣可能由耵聍栓塞、高血压、糖尿病、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，通常表现为耳内嗡嗡声、听力下降、头晕等症状。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能堵塞耳道，导致耳鸣和听力减退。日常可用生理盐水冲洗外耳道，若栓塞严重需由医生用专业器械取出。避免自行掏耳，以免损伤耳道或鼓膜。

2、高血压

长期血压升高可能影响内耳微循环，引发搏动性耳鸣。高血压可能与动脉硬化、盐分摄入过多等因素有关，通常伴随头痛、眩晕。可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊控制血压，同时需低盐饮食。

3、糖尿病

血糖波动可能损伤听神经及血管，导致持续性耳鸣。糖尿病通常由胰岛素抵抗或分泌不足引起，可能伴有多饮、多尿。需监测血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片或格列美脲片，配合低碳水化合物饮食。

4、梅尼埃病

内淋巴积水可能引发阵发性耳鸣伴眩晕，可能与免疫异常、内耳缺血有关。急性期可遵医嘱使用地塞米松片缓解水肿，长期管理需限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精。

5、听神经瘤

听神经鞘瘤生长可能压迫神经导致单侧耳鸣，常伴随进行性听力丧失。肿瘤可能与基因突变有关，需通过MRI确诊。治疗方式包括伽马刀放射治疗或显微外科手术切除。

中老年人出现耳鸣应避免长时间暴露于噪音环境，限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息。建议每日进行30分钟有氧运动如散步，有助于改善血液循环。若耳鸣持续或加重，需及时就诊耳鼻喉科或神经内科，完善纯音测听、颅脑CT等检查明确病因。