骨质增生疼痛怎么治疗

骨质增生疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、中医调理、康复训练、手术治疗等方式缓解。骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、代谢异常、遗传因素、外伤等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动受限、局部压痛等症状。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。可使用热水袋或热毛巾每日敷于疼痛部位15-20分钟，温度控制在40-45℃避免烫伤。红外线理疗仪照射也有助于减轻炎症反应，每次治疗20分钟，每周进行3-5次。注意急性期肿胀明显时应改为冷敷。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，塞来昔布胶囊选择性抑制环氧化酶-2减少胃肠刺激，硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助修复软骨。疼痛剧烈时可局部注射复方倍他米松注射液。长期用药需监测肝肾功能，避免与非甾体抗炎药联用增加不良反应。

3、中医调理

采用艾灸足三里、肾俞等穴位温经通络，每周3次每次15分钟。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎汤趁热熏蒸患处。内服独活寄生汤加减可祛风除湿，需由中医师辨证施治。推拿手法以揉捏、滚法松解粘连，注意避免暴力手法加重损伤。

4、康复训练

进行关节活动度训练如颈椎米字操、腰椎麦肯基疗法，每日2组每组10次。肌力训练选择无负重直腿抬高、静力靠墙蹲等动作。水中运动利用浮力减轻关节负荷，建议每周游泳3次。所有训练需在无痛范围内进行，出现疼痛加重立即停止。

5、手术治疗

对于严重压迫神经血管或关节畸形的患者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术解除神经压迫，膝关节镜下行骨赘清除术改善活动功能。术后需配合支具固定4-6周，逐步进行康复锻炼。人工关节置换术适用于终末期关节破坏，假体使用寿命通常为15-20年。

日常应保持标准体重减轻关节负荷，避免长时间保持同一姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300毫升牛奶，适量食用深绿色蔬菜。选择低冲击运动如骑自行车、太极拳，避免爬楼梯、登山等加重关节磨损的活动。睡眠时使用记忆棉枕头维持脊柱生理曲度，膝关节疼痛者可于腘窝处垫软枕。定期复查X线观察病情进展，出现夜间静息痛或肢体麻木需及时就诊。