腰间盘突出后期保养

腰椎间盘突出后期保养需结合康复训练、姿势调整、疼痛管理、营养支持和定期复查等综合措施，以延缓病情进展并提高生活质量。

1、康复训练

核心肌群强化训练是后期保养的关键，如平板支撑、臀桥等动作可增强腰椎稳定性。水中运动如游泳能减轻关节压力，但需避免蝶泳等腰部扭转动作。康复训练应循序渐进，在专业指导下每周进行3-5次，单次不超过30分钟。训练中出现放射性疼痛需立即停止。

2、姿势调整

保持腰椎生理曲度至关重要，久坐时使用腰靠垫，座椅高度使膝关节略高于髋关节。搬运重物时应屈髋下蹲而非弯腰，物体尽量贴近躯干。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。避免长时间维持同一姿势超过1小时。

3、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。慢性疼痛可采用低频脉冲电刺激、超声波等物理疗法。中医推拿需选择正规机构，避免暴力手法。疼痛日记有助于医生评估治疗效果，记录每日疼痛程度和诱发因素。

4、营养支持

补充维生素D和钙剂可改善骨质疏松，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉有助于肌肉修复，每日摄入量按每公斤体重1.2-1.5g计算。控制体重可减轻腰椎负荷，BMI建议维持在18.5-23.9之间。避免高糖饮食引发的慢性炎症。

5、定期复查

每6-12个月进行腰椎MRI检查评估突出物变化。肌电图检查可早期发现神经损伤迹象。骨密度检测适用于绝经后女性及老年患者。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就诊。康复科随访可及时调整训练方案。

日常生活中应避免腰部受凉，空调环境下可佩戴透气护腰。选择缓坡行走替代上下楼梯，使用手推车搬运重物。坐姿工作时双脚平放地面，电脑屏幕与视线平齐。戒烟可改善椎间盘血供，限制酒精摄入预防骨质疏松。保持规律作息有助于疼痛缓解，睡前可进行10分钟腰部热敷。情绪管理同样重要，可通过冥想、深呼吸等方式减轻疼痛带来的心理压力。