石膏固定术后如何护理

石膏固定术后护理的重点在于保持固定稳定、预防并发症和促进愈合。护理方法主要包括观察血液循环、管理肿胀、维持清洁干燥、进行功能锻炼以及注意饮食调整。

1、观察血液循环：

术后需密切观察患肢末端的颜色、温度和感觉。如果出现皮肤苍白、发紫、发凉、麻木或剧烈疼痛，可能是石膏过紧压迫血管神经，需及时就医调整。同时留意指端或趾端的活动能力，若活动受限也需警惕。

2、管理肿胀：

术后早期患肢常出现肿胀，建议将患肢抬高，高于心脏水平，利用重力促进血液回流。可在医生指导下进行局部冷敷，每次15-20分钟，每日数次，以减轻肿胀和疼痛。避免患肢长时间下垂，防止肿胀加重。

3、维持清洁干燥：

石膏应避免沾水，洗澡时可用防水套或保鲜膜包裹，防止石膏受潮软化或引起皮肤感染。若石膏内出现瘙痒，切勿用硬物抓挠，可轻拍外部或用吹风机冷风档吹拂。如发现石膏有异味、渗液或发热，可能提示感染，需立即就医。

4、进行功能锻炼：

在医生允许下，早期可进行未固定关节的活动，如手指、手腕、脚踝的屈伸，以维持关节灵活性和肌肉力量。固定部位的肌肉可做等长收缩训练，即肌肉绷紧再放松，不移动关节，有助于预防肌肉萎缩和深静脉血栓。

5、注意饮食调整：

术后应增加优质蛋白的摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆制品，以促进骨骼和软组织修复。同时补充富含钙和维生素D的食物，如牛奶、绿叶蔬菜，并适量晒太阳。避免辛辣刺激食物和过量饮酒，以免影响愈合或加重炎症反应。

石膏固定期间需定期复查，一般每2-4周拍摄X光片评估愈合情况。若出现石膏断裂、松动或患肢异常疼痛，应随时复诊。拆除石膏后，患肢可能暂时僵硬无力，需在康复师指导下逐步恢复活动，避免过早负重。日常保持良好心态，循序渐进进行康复训练，多数患者可在预期时间内恢复功能。