过敏性鼻炎都存在哪些症状

过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞以及嗅觉减退。

一、鼻痒

鼻痒是过敏性鼻炎的早期常见症状，患者常感觉鼻腔内、鼻根部或鼻翼周围有难以忍受的瘙痒感，部分患者可能伴有眼睛、耳朵或咽喉部的瘙痒。这种瘙痒感与环境中的过敏原接触直接相关，例如花粉、尘螨或动物皮屑。患者可能不自觉地频繁揉搓鼻子，儿童患者尤为明显。持续的鼻痒不仅带来不适，还可能因反复揉搓导致鼻部皮肤发红或破损。

二、阵发性喷嚏

阵发性喷嚏是过敏性鼻炎的典型表现，通常连续发生数个甚至数十个喷嚏，尤其在清晨起床或接触过敏原后突然发作。这种喷嚏具有突发性和阵发性的特点，与普通感冒的零星喷嚏不同。其发生机制是过敏原刺激鼻黏膜，引发神经反射。频繁的喷嚏会影响患者的日常生活、工作和社交，并可能伴随短暂的头痛或面部肌肉酸痛。

三、清水样涕

清水样涕表现为鼻腔内流出大量稀薄、清亮、水样的分泌物，通常量多且难以自控。这与细菌感染引起的黏稠黄脓涕有显著区别。清水样涕的产生是由于过敏反应导致鼻黏膜血管通透性增加，血浆渗出形成。大量流涕可能引起鼻前庭及上唇皮肤因反复擦拭而出现红肿、脱皮甚至皲裂，给患者带来困扰。

四、鼻塞

鼻塞症状可表现为间歇性或持续性，轻重程度不一，常随体位变动而交替出现。鼻塞主要是由于鼻黏膜在过敏原刺激下发生血管扩张、黏膜水肿以及下鼻甲肥大所致。严重的鼻塞会导致患者被迫张口呼吸，影响睡眠质量，可能引发打鼾、睡眠呼吸暂停，长期如此还可能影响儿童的面部发育，导致“腺样体面容”。

五、嗅觉减退

嗅觉减退在部分病情较重或病程较长的过敏性鼻炎患者中出现。由于持续的鼻黏膜水肿和鼻塞，含有气味分子的空气无法到达鼻腔顶部的嗅区，从而导致嗅觉下降或暂时性丧失。嗅觉减退会影响食欲，降低生活质量。少数患者还可能伴有头昏、头痛、注意力不集中等伴随症状，这些多与长期鼻塞导致的脑部供氧不足有关。

对于过敏性鼻炎患者，日常护理至关重要。建议明确并尽量避免接触已知过敏原，如在花粉季节减少户外活动、使用防螨寝具、保持室内清洁通风。可以使用生理盐水或海盐水定期冲洗鼻腔，有助于清除过敏原和分泌物，减轻黏膜水肿。饮食上宜清淡，避免食用可能诱发或加重过敏的食物，如海鲜、辛辣刺激之物。适当进行体育锻炼，增强体质，有助于调节免疫状态。若症状反复发作或严重影响生活，应及时前往耳鼻喉科或变态反应科就诊，在医生指导下进行规范治疗，如使用鼻用糖皮质激素喷雾剂、口服抗组胺药或考虑脱敏治疗，切勿自行长期使用鼻减充血剂，以免导致药物性鼻炎。