介入治疗肝癌副作用

介入治疗肝癌的副作用主要有穿刺部位出血、栓塞后综合征、肝功能损伤、骨髓抑制、过敏反应等。

1、穿刺部位出血

经导管动脉化疗栓塞术或肝动脉灌注化疗等介入操作需穿刺血管，可能引起局部血肿或渗血。轻微出血可通过压迫止血处理，血肿较大时需穿刺引流，活动性出血则需手术缝合。患者术后应保持穿刺侧肢体制动，避免过早活动加重出血风险。

2、栓塞后综合征

肿瘤组织缺血坏死会引发发热、恶心呕吐、持续性疼痛等反应。发热多为低至中度，可通过物理降温缓解，高热需用布洛芬混悬液等药物控制。恶心呕吐可使用甲氧氯普胺注射液止吐，疼痛需按三阶梯原则用盐酸曲马多缓释片镇痛。

3、肝功能损伤

化疗药物经肝动脉灌注可能直接损害肝细胞，栓塞治疗会影响正常肝组织血供。表现为转氨酶升高、黄疸、腹水加重，需监测肝功能指标，配合使用异甘草酸镁注射液保护肝细胞，严重时需进行人工肝支持治疗。

4、骨髓抑制

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板数值下降。白细胞减少易继发感染，可用重组人粒细胞集落刺激因子注射液提升白细胞。血小板降低会增加出血风险，必要时需输注血小板悬液。

5、过敏反应

介入治疗使用的碘对比剂可能引起皮疹、支气管痉挛等超敏反应。轻度过敏可用氯雷他定片抗组胺治疗，严重过敏性休克需立即皮下注射肾上腺素注射液，并建立静脉通道补液扩容。

介入治疗后需保持穿刺点敷料干燥清洁，术后24小时内卧床休息避免穿刺侧屈曲。饮食宜选择高蛋白、高维生素的清淡食物，如鱼肉、西蓝花等补充营养，避免油腻食物加重肝脏负担。定期复查血常规、肝肾功能及影像学检查，若出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变需紧急就医。保持良好情绪状态，适当进行散步等低强度活动有助于康复。