怎么知道自己的输卵管通不通

判断输卵管是否通畅需要通过医学检查，主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术以及输卵管镜检查等方法。

一、输卵管通液术

输卵管通液术是一种初步筛查方法。操作时，医生将生理盐水等液体通过宫颈注入宫腔，根据推注阻力、液体回流及患者感觉判断输卵管通畅度。该方法操作简便，费用较低，但主要依赖医生主观感受，无法明确堵塞的具体位置和宫腔形态，准确性有限，有时可能出现假阳性或假阴性结果。

二、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是目前评估输卵管通畅度的常用方法。检查时向宫腔内注入造影剂，在X光透视下观察造影剂在子宫和输卵管内的流动及盆腔弥散情况。它能清晰显示子宫形态、输卵管走行、阻塞部位及盆腔粘连情况，准确性较高。检查后部分患者可能有轻微腹痛或阴道出血，通常很快缓解。

三、腹腔镜下输卵管通液术

腹腔镜下输卵管通液术是诊断输卵管性不孕的金标准。在全身麻醉下，医生通过腹部小切口置入腹腔镜，直接观察盆腔内子宫、输卵管及卵巢的外观，同时经宫颈注入美蓝液，在镜下直观看到液体从输卵管伞端流出情况。该方法能准确评估输卵管通畅性、伞端形态及盆腔粘连程度，但属于有创手术，费用较高，主要用于其他检查无法明确或需同时进行盆腔粘连松解等治疗时。

四、宫腔镜下输卵管插管通液术

宫腔镜下输卵管插管通液术结合了宫腔镜和通液技术。医生将宫腔镜置入子宫腔内，在直视下找到输卵管开口，将导管插入输卵管内进行通液。该方法能同时评估宫腔内是否存在息肉、粘连等病变，并对近端输卵管阻塞有一定的治疗作用。它适用于怀疑宫腔病变合并输卵管问题的情况，准确性优于普通通液术。

五、输卵管镜检查

输卵管镜检查是经阴道将超细的光纤内镜直接送入输卵管内，直观观察管腔内黏膜情况。它能发现输卵管内部的粘连、息肉、管腔狭窄等细微病变，是对输卵管功能更精细的评估。但该技术设备要求高，操作难度大，尚未在临床广泛开展，通常作为其他检查的补充或在特定研究中使用。

若您有生育计划并长期未孕，或存在下腹慢性疼痛、盆腔炎病史等情况，建议及时到正规医院妇科或生殖医学科就诊。医生会详细询问您的月经史、孕产史、手术史及有无腹痛等症状，并进行妇科检查。根据您的具体情况，医生会选择最合适的检查方案。明确诊断后，若存在输卵管不通，治疗方法包括药物治疗盆腔炎症、宫腹腔镜联合手术疏通输卵管等，对于严重堵塞或术后仍无法自然妊娠者，可考虑辅助生殖技术如试管婴儿。日常生活中，注意个人卫生，预防生殖道感染，避免不洁性行为，积极治疗妇科炎症，适度锻炼增强体质，均对维护输卵管健康有积极作用。