糖尿病周围神经病变发展快吗

糖尿病周围神经病变的发展速度因人而异，多数患者进展较慢，少数可能快速发展。该病变是糖尿病常见并发症，与长期血糖控制不佳、微血管损伤等因素相关。

糖尿病周围神经病变的发展通常呈慢性过程。早期可能仅表现为轻微手脚麻木或刺痛感，随着时间推移逐渐加重。血糖控制稳定者病变进展更缓慢，病程可达数年甚至数十年。定期监测神经功能、保持血糖平稳可显著延缓病情发展。

部分患者可能出现快速进展的神经病变。这种情况多见于长期未确诊的糖尿病患者，或合并严重微血管并发症者。短期内可能出现明显的感觉异常、肌力下降甚至自主神经功能障碍。妊娠期血糖异常波动、反复低血糖发作等特殊状况也可能加速神经损伤。

糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查，包括10克尼龙丝检查、振动觉测试等基础评估。日常需严格控制血糖，将糖化血红蛋白维持在7%以下。适当补充B族维生素，特别是维生素B12对神经修复有帮助。避免吸烟饮酒，坚持适度运动如散步、游泳等有氧活动，可改善周围血液循环。出现伤口愈合延迟、足部感觉异常等情况时须及时就医，预防糖尿病足等严重并发症发生。