老年关节炎腿疼怎么办
老年关节炎腿疼可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。老年关节炎通常由关节退行性变、炎症反应、外伤、肥胖、遗传等因素引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和关节僵硬。可使用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位,温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷时需避免烫伤皮肤,皮肤感觉异常者应在他人协助下进行。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂可延缓关节退化。严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片,但需警惕成瘾性。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场产生热效应,减轻关节炎症。超声波治疗利用机械振动促进组织修复,改善关节活动度。低频脉冲电刺激可阻断痛觉传导,每次治疗20-30分钟,10-15次为一个疗程。治疗期间应配合关节功能锻炼。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液可补充关节滑液,改善润滑功能。糖皮质激素如复方倍他米松注射液能快速消炎镇痛,但每年不宜超过3-4次。注射需严格无菌操作,术后24小时内避免剧烈活动。凝血功能障碍者慎用此疗法。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于早期骨关节炎伴游离体形成者。单髁置换术适合局限性关节面损伤。全膝关节置换术可彻底解决终末期关节炎疼痛,术后需进行6-8周康复训练。高龄患者术前需全面评估心肺功能。
老年关节炎患者日常应保持适度运动,如游泳、骑自行车等低冲击性锻炼,每周3-5次,每次30分钟。控制体重可减轻关节负荷,BMI建议维持在18.5-23.9。饮食需增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、深海鱼、蘑菇等。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节负担的动作,使用手杖或助行器可分散受力。定期复查关节X线片,监测病情进展。