膀胱肿瘤可不可以根治
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膀胱肿瘤能否根治需根据肿瘤性质及分期决定,非肌层浸润性膀胱癌经规范治疗通常可根治,肌层浸润性膀胱癌需综合治疗且根治概率降低。
非肌层浸润性膀胱癌约占初诊患者的75%,肿瘤局限于黏膜或黏膜下层。经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后膀胱灌注化疗或卡介苗治疗,5年生存率可达90%以上。术后需每3-6个月进行膀胱镜复查持续2年,之后逐渐延长间隔。复发患者中80%仍属于非肌层浸润型,可重复进行电切手术。
肌层浸润性膀胱癌肿瘤突破黏膜下层进入肌层,需行根治性膀胱切除术并配合新辅助化疗。术后可能采用回肠代膀胱或尿流改道术,5年生存率约为50-60%。转移性膀胱癌以全身化疗和免疫治疗为主,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可作为二线治疗选择,但难以达到根治效果。
膀胱肿瘤患者术后应戒烟限酒,每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免接触联苯胺等化学致癌物。可适量食用西蓝花等十字花科蔬菜,其含有的异硫氰酸盐具有抗癌作用。定期复查尿常规、泌尿系超声及膀胱镜,发现血尿或排尿异常需立即就诊。保持适度运动增强免疫力,但应避免骑行等压迫膀胱的运动。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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