胃癌可不可以根治

胃癌能否根治取决于肿瘤分期和患者个体情况，早期胃癌通过规范治疗可能实现根治，中晚期胃癌以延长生存期和提高生活质量为主要目标。

早期胃癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，未发生淋巴结转移。此时通过内镜下黏膜切除术或外科手术完整切除病灶，配合术后辅助治疗，患者五年生存率较高，部分病例可达到临床治愈标准。手术方式包括根治性远端胃大部切除术、全胃切除术等，需根据肿瘤位置和浸润范围选择。术后需定期复查胃镜和影像学检查，监测复发迹象。

中晚期胃癌已侵犯肌层或发生区域淋巴结转移，根治概率显著降低。治疗采用以手术为主的综合方案，包括新辅助化疗缩小肿瘤、根治性手术切除、术后放化疗等。即使完成R0切除，仍存在微转移风险，需长期随访。晚期胃癌已发生远处转移时，通常采用姑息性化疗、靶向治疗或免疫治疗控制病情进展，部分患者可尝试转化治疗争取手术机会。

胃癌患者应保持规律饮食，选择易消化、高蛋白食物，少量多餐避免胃部负担。术后需补充铁剂、维生素B12等营养素，定期监测营养状况。戒烟限酒，避免腌制、熏烤等致癌食物摄入。保持适度运动有助于恢复胃肠功能，但需避免剧烈活动。心理疏导同样重要，可加入患者互助组织获取支持。所有治疗和随访计划均需严格遵循医嘱，不可擅自调整方案。