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阿司匹林片的作用与功效

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阿司匹林片具有解热镇痛、抗炎抗风湿、抑制血小板聚集等作用,主要用于缓解轻中度疼痛、治疗风湿性疾病以及预防心血管事件。阿司匹林片的主要功效包括缓解发热头痛、减轻关节炎症、降低心肌梗死和脑卒中风险。

1、解热镇痛

阿司匹林片通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,适用于感冒发热、牙痛、神经痛等轻中度疼痛。其解热机制为作用于下丘脑体温调节中枢,镇痛作用则通过阻断外周痛觉敏感化实现。长期大剂量使用可能引起胃肠黏膜损伤,表现为恶心呕吐或黑便。

2、抗炎抗风湿

阿司匹林片对类风湿关节炎、骨关节炎等风湿性疾病有显著疗效,能减轻关节肿胀和晨僵症状。其抗炎作用与抑制环氧化酶活性相关,需维持每日3-6克的高剂量才能达到治疗效果。治疗期间需监测肝功能,可能出现耳鸣等水杨酸反应。

3、心血管保护

小剂量阿司匹林片可不可逆抑制血小板环氧化酶,减少血栓素A2生成,用于冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的二级预防。通常采用每日75-100毫克的肠溶制剂,可降低心肌梗死复发概率约25%。但出血风险增加,消化道溃疡患者慎用。

4、抗血小板聚集

阿司匹林片通过乙酰化血小板环氧化酶活性中心,持续抑制血小板聚集功能达7-10天。该特性使其成为经皮冠状动脉介入治疗后的基础用药,能预防支架内血栓形成。需注意与氯吡格雷联用时出血概率可能加倍。

5、其他应用

阿司匹林片还可用于川崎病患儿退热及预防冠状动脉瘤,妊娠期用于抗磷脂抗体综合征治疗。近年研究显示其可能降低结直肠癌发病风险,但尚未形成明确临床指南。使用时应避免与其他非甾体抗炎药联用增加不良反应。

服用阿司匹林片期间应定期检查血常规和便潜血,避免饮酒及辛辣食物刺激胃肠。肠溶片建议餐前30分钟整片吞服,普通片剂需餐后服用。出现呕血、柏油样便或皮肤瘀斑应及时就医。有哮喘病史或手术前1周须告知医生用药情况,必要时调整治疗方案。

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