腱鞘炎能怎么治好

腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止患部活动，使用支具固定关节。拇指腱鞘炎可采用拇指人字形石膏固定，腕部腱鞘炎可用腕关节支具限制活动。制动时间一般为2-4周，需避免长时间完全制动导致关节僵硬。

2、冷热敷

急性肿胀期可用冰袋冷敷10-15分钟，间隔1小时重复。慢性期改用热敷，每日3-4次，每次20分钟。热敷可选用热水袋、暖宝宝或红外线理疗仪，温度控制在40-45℃为宜。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可短期服用盐酸曲马多片，但需注意成瘾性。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用糖皮质激素局部注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合注射。每月注射不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需谨慎使用。

5、手术治疗

保守治疗无效或反复发作需行腱鞘切开术，包括开放式手术和小针刀松解术。术后需早期进行手指屈伸功能锻炼，预防肌腱粘连。术后2周拆线，4-6周恢复日常活动。

日常应避免重复性手部动作，工作时佩戴护具减轻肌腱负荷。可进行手指伸展操等康复训练，每日3组，每组10-15次。饮食注意补充蛋白质和维生素C，促进肌腱修复。若出现晨僵、弹响指等症状持续不缓解，建议及时至手外科就诊。