环扎手术后注意事项
环扎手术后需注意伤口护理、避免剧烈运动、定期复查、预防感染、观察异常症状等事项。宫颈环扎术是用于宫颈机能不全患者预防早产的手术,术后护理直接影响妊娠结局。
1、伤口护理
术后24小时内需保持会阴清洁干燥,使用无菌棉垫及时更换。每日用温水清洗外阴1-2次,禁止阴道冲洗或坐浴。缝线处出现红肿渗液时,应立即就医处理。如厕后应从前往后擦拭,避免污染手术部位。
2、活动限制
术后需绝对卧床休息3-5天,之后可逐渐恢复轻度活动。6周内禁止提重物超过3公斤、避免久站久坐及爬楼梯。禁止性生活至妊娠足月,禁止任何可能增加腹压的动作如深蹲、弯腰等。
3、定期监测
术后每2周需进行妇科检查评估宫颈长度,通过超声监测宫颈内口状态。出现宫缩频率超过每小时4次、阴道流血或流液等情况需立即就诊。妊娠32周后需加强胎心监护,警惕早产征兆。
4、感染预防
遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素预防感染。保持每日饮水量超过2000毫升,避免尿路感染。出现发热超过38℃、阴道分泌物异味、下腹坠痛等感染症状时,需急诊处理。
5、异常识别
密切观察阴道流血量、颜色及持续时间,鲜红色出血伴血块需警惕缝线撕裂。胎动异常减少或消失、持续性腰背酸痛可能提示宫缩启动。突发阴道大量流液可能为胎膜早破,均需立即住院治疗。
环扎术后建议采取左侧卧位休息,每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶帮助组织修复,补充维生素C增强免疫力。保持每日膳食纤维摄入30克以上预防便秘,必要时使用乳果糖口服溶液缓解排便困难。保持情绪稳定,避免焦虑紧张诱发宫缩,可通过听轻音乐、阅读等方式放松。严格遵医嘱用药,禁止擅自使用宫缩抑制剂或镇痛药物。术后建议每2周进行产前检查直至分娩,提前准备待产物品以备突发早产。