如何治疗灰指甲

灰指甲可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。灰指甲通常由皮肤癣菌感染、甲板损伤、免疫力低下、长期穿不透气鞋袜、共用个人物品等原因引起。

1、外用药物

灰指甲早期可遵医嘱使用抗真菌药物局部涂抹，如联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂、阿莫罗芬搽剂等。这些药物能抑制真菌生长，适用于甲板感染面积小的患者。用药前需锉薄病甲，保持患处干燥清洁。

2、口服药物

对于严重或顽固性灰指甲，医生可能开具特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药。这类药物通过血液循环作用于甲床，疗程较长，需定期监测肝功能。妊娠期及肝病患者禁用。

3、激光治疗

激光通过热效应破坏真菌结构，适用于药物疗效不佳者。常见有Nd：YAG激光和二氧化碳激光，需多次治疗。治疗过程无创，但可能出现短暂红肿，术后需避免沾水。

4、手术拔甲

全甲毁损或合并严重感染时，可能需手术拔除病甲。术后配合抗感染治疗，新甲生长需3-6个月。糖尿病患者慎用，需评估伤口愈合能力。

5、日常护理

保持足部干燥通风，每日更换棉质袜子。避免与他人共用指甲剪、拖鞋，定期消毒鞋柜。修剪指甲时勿过短，公共场所尽量不赤足行走。均衡饮食有助于提高免疫力。

治疗期间应坚持规范用药，避免擅自停药导致复发。选择透气性好的鞋袜，减少足部出汗。发现指甲颜色、形态异常时及时就医，不要自行使用偏方。老年人及糖尿病患者需加强足部检查，合并其他皮肤病时应联合治疗。治愈后仍需观察半年以防再感染。