腿肿脚肿是怎么回事啊

腿肿脚肿可能由生理性水肿、下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、生理性水肿

生理性水肿通常与生活方式因素有关，长时间站立或久坐会导致下肢血液回流受阻，妊娠期女性体内激素变化会引起水钠潴留，高盐饮食会使体内水分积聚。这类水肿多表现为双侧脚踝或小腿轻度浮肿，晨起时减轻、晚间加重，通常无疼痛感。改善方法包括抬高下肢促进静脉回流，减少钠盐摄入，穿着弹性袜，适量运动避免久坐。

二、下肢静脉功能不全

下肢静脉功能不全可能与静脉瓣膜功能受损、深静脉血栓形成等因素有关，通常表现为下肢沉重感、皮肤色素沉着、静脉曲张等症状。这种情况由于静脉血液回流障碍，导致组织间液积聚。治疗需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，严重者可考虑静脉腔内激光凝固术或射频消融术。

三、心力衰竭

心力衰竭可能与心肌梗死、高血压性心脏病等因素有关，通常表现为呼吸困难、活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难等症状。右心衰竭时体循环淤血会导致双下肢对称性水肿，从脚踝开始逐渐向上蔓延。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合依那普利片、美托洛尔片等改善心功能药物。

四、肾脏疾病

肾脏疾病可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关，通常表现为眼睑浮肿、泡沫尿、尿量改变等症状。肾性水肿由于蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低，常表现为晨起时眼睑水肿，伴随双下肢凹陷性水肿。治疗需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、卡托普利片等控制蛋白尿，配合氢氯噻嗪片等利尿药物。

五、肝脏疾病

肝脏疾病可能与肝硬化、病毒性肝炎等因素有关，通常表现为腹水、黄疸、蜘蛛痣等症状。肝性水肿因肝脏合成白蛋白减少导致血浆胶体渗透压下降，常先出现腹水，随后出现双下肢水肿。治疗需遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，配合恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。

出现腿肿脚肿时应限制每日钠盐摄入在3克以内，适当控制水分摄入，每日测量腿围变化记录水肿程度。睡眠时抬高下肢15-20厘米促进静脉回流，避免穿着过紧的衣物和鞋袜。进行适度的散步、游泳等有氧运动，避免长时间站立或坐姿。若水肿持续超过一周、单侧突发肿胀伴随疼痛或伴有呼吸困难等症状，应及时前往医院心血管内科、肾内科或血管外科就诊，完善尿常规、肝肾功能、心脏超声及下肢血管超声检查明确病因。